肝指數高病毒量數據如何才正常

請問~肝指數GOP 51 GPT 115 B型肝炎病毒量186982689 <10 這樣很嚴重嗎~急~~定要吃藥治療嗎??可以用食療嗎??

Update:

HBV DNA 186982689<10 每一IU=3.407COPY/ML 這樣數據是如何?????

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  • 8 years ago
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    GOT(又稱AST)與GPT(又稱ALT)

    這是血液中的兩種轉氨脢,通常是一起檢驗。GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉,紅血球之內也有,GPT則主要存在於肝細胞內。當這些細胞因為種種原因而壞死破壞之後,細胞內的GOT,GPT就會釋出到血液中,所以肝炎、心肌梗塞、肌肉發炎或溶血時,GOT值都可能上升,抽血檢驗這些脢的上升程度,可以推測細胞破壞的程度;同樣的,GPT值上升,大概就可以說是肝發炎所導致。對肝臟而言,肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時,即可經由抽血檢驗,看此數值上升程度而了解其破壞狀況。

    GOT,GPT就是一般人最熟悉的,俗稱「肝功能指數」項目。不過正確來說,應該稱為「肝發炎指數」,在檢驗報告上有時稱為AST,ALT或SGOT,SGPT,正常值多半是40單位以下。

    抽血檢驗如果GOT,GPT值不正常,一定要查明原因。但如果GOT,GPT正常呢?也不代表肝臟沒有問題,還要看看其他數值是否正常才能下定論。因此,只檢查GOT,GPT是不夠的。

    GOT,GPT的正常值40以下

    GOT,GPT上升可能是

    GOT:肝病、心肌梗塞、肌肉發炎、溶血

    GPT:肝病

    目前您肝指數GOP 51 GPT 115 ,都算偏高,尤其GPT已近3倍高,真的需要到醫院去檢查。

    再看HBV DNA 186982689,如果單位是IU/mL,那麼1 IU/mL = 5.82 copies / mL,您的數據為186982689x5.82=1088239250隻B肝病毒,如此算是相當高的。

    一般說來,B肝患者欲了解病毒複製的情形時,可檢驗血液中的下列三項指標:

    1. B型肝炎e抗原 (HBeAg)

    2. B型肝炎e抗體 (HBeAb)

    3. B型肝炎病毒DNA (HBV DNA)

    而其中B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)可清楚反應病毒在血液中之濃度,提供定量數據,使醫師及病患更詳細了解病情。

    依您的情況,醫師可能會建議您使用口服抗病毒藥物,包括干安能(Lamivudine)、干適能(Adefovir)、貝樂克(Entecavir)、喜必福(Telbivudine)以及惠立妥(Viread)等。不過您的GOT,GPT不夠高,怕是不符健保給付標準而需自費。

    食療多少可以保護肝臟,但應該無法抑制病毒的複製。

  • 8 years ago

    肝病高堂中醫林文濱主任醫師肝若健康,人生是彩色的;肝若不好,人生是黑白的。肝病是台灣人的“國病”,肝炎,肝硬化、肝癌是肝病進展的三部曲。台灣約有三百萬個B型肝炎帶原者,高達三分之二患者不知道自己是帶原者,歸咎其原因,是由於80%的肝病患者,絲毫無任何臨床症狀,多數人經由檢驗才知肝功能異常時,都已進入較嚴重的肝損傷、肝纖維化、肝硬化或肝癌階段,增加處理上困難,因此,定期肝功能檢查就扮演預防肝炎第一線的基本檢查。

    肝功能檢查,又稱為肝指數,指的是測量測量血液中GOT、GPT、ALP、r-GT,胆紅素,白蛋白等物質的濃度,利用濃度的高低來間接地判斷肝臟是否有異狀。其中最簡單且實用的項目就是大家所熟知的GOT 與GPT值。當血液中GOT、GPT的濃度過高,就需要考慮是不是肝細胞有大量壞死的現象,換句話說,應考慮是否有肝炎或肝病。酒精會刺激r-GT的酵素活性並傷害肝細胞,因此r-GT在診斷酒精引起的肝疾病時特別有用。

    大多數肝炎患者並無明顯的臨床症狀,但是若有下列症狀:倦怠、厭食、噁心、發燒及右上腹疼痛,黃疸,茶葉顏色的尿液,頭痛、關節疼痛、關節炎、皮膚出疹子等等,應特別提高警覺,盡快進行抽血檢查來確定是否罹患肝炎。

    高堂中醫林文濱主任醫師指出,中醫在肝炎的治療目的希望把各種肝指數調到正常,阻斷惡性的三部曲,使肝臟功能恢復正常,此外,預防勝於治療,中醫對於肝病有一套保健之道:(1)不抽煙、不喝酒。(2)避免食入含黃麴毒素來源的食品如花生製品,豆腐乳。(3)不可隨便服食所謂“補肝”之品,會越補越大洞。(4)避免服用 “秘方”或“治肝草藥”,會加重肝臟負擔,應找專業的中醫師針對病患體質用藥。(5)不可過度勞累,晚上11點以前睡覺。(6)多食蔬果,少服寒涼食品。(7)避免穿耳洞,共用刮鬍刀,與不必要的輸血。

    高堂中醫林文濱醫師認為,中醫在辨證論治的原則下,根據病人的體質及證候將治療原則大致上分為四類:

    清熱利濕:有保護肝細胞,促使損傷細胞修復,利膽消黃及抗病毒作用,藥如連翹、黃芩、虎杖、浦公英等等。

    疏肝解鬱:有保護肝細胞,促進膽汁排泄,健胃整腸及緩解腸痙攣的作用,藥如柴胡、芍藥、鬱金、枳殼等等。

    健脾益氣:有提高人體免疫力,促進肝細胞再生作用,藥如黃耆、黃精、白术、茯苓等等。

    活血化瘀:有抗發炎、抗消毒,促進損傷細胞修復再生,增加肝臟微循環,抑制肝纖維化的作用,藥如丹參、赤芍、桃仁、三七等等。

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