Anonymous
Anonymous asked in 健康女性保健 · 9 years ago

尿失禁是怎樣形成的?是頻尿一直不理會才變成尿失禁的嗎?

希望有知道的人可以告訴我,尿失禁一般都是什麽疾病所引起的尿失禁,不然也不能一下就變成尿失禁了啊!!!!希望有知道的人可以很明確的告訴我。。。。。謝謝了

6 Answers

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  • 9 years ago
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    尿失禁就是在咳嗽,打噴嚏,大笑或是提重物等腹部突然用力時,小便卻不由自地漏出,多發生於中年後的婦女。尤其是在大庭廣眾之下發生,造成病患的困擾,久而久之會影響患者的社交生活。

    原因

    正常女性的尿道約四公分長,上接膀胱,在正常不排尿時,尿道內的壓力大於膀胱內壓力,使小便不致漏出,即使在咳嗽,打噴嚏或腹部用力時,膀胱或尿道壓力都會同時上升,所以不會漏尿。但是有些婦女因多產,尿道外傷或切除子宮使膀胱下垂,連帶使尿道黏膜萎縮,尿道內徑擴大,而造成應力尿失禁。

    症狀

    應力尿失禁的病患在平躺且腹部不用力時,通常不會出現尿失禁,只有在站立加上腹部用力時,小便才會不由自主的漏出來,嚴重的病患甚至在小跑步時都會漏尿,臨床檢查可發現膀胱及尿道都往外膨出。

    診斷

    1.臨床症狀:一般分為三級,第一級,僅在重度的應力下咳嗽,打噴嚏或抬重物時才有小便失禁;第二級時,只有在走路,站立,購物等輕度應力下有失禁現象;第三級時,在任何活動或姿勢時都會有尿失禁。

    2.X光檢查:在接受膀胱尿道攝影時,會發現膀胱尿道下垂,比恥骨還低,而側面的膀胱尿道攝影可發現角度增大,使膀胱尿道所受的力量不均衡而漏尿。

    3.尿路動力學檢查:有30%病患有不穩定膀胱症,當膀胱受刺激時,會有急迫性尿失禁發生,憋不住尿。尿道壓力圖檢查時會發現尿道在用力時,壓力小於膀胱壓,尿道閉鎖壓力減低,括約肌功能長度變短等特徵。

    治療

    一、非手術治療:對於病情較輕的病患可以用這種方式使病情改善。

    藥物治療:增強尿道壓力或副交感神經抑制劑減少膀胱反射性收縮的藥物,兩者也可以合用。

    凱高運動:藉著提肛肌收縮與放鬆運動,來提高尿道尿道膀胱交界的位置,達到控制應力尿失禁的目的。

    電刺激:在陰道內放置一電極,經由電池所產生的電力來刺激尿道周圍肌肉,促其收縮以達禁尿的目的。

    二、手術治療:對於病情較重或經非手術治療失敗的病患,藉著手術可提高或恢復正常膀胱頸及尿道位置。

    經腹部方式。

    經陰道及針刺方式。

    經陰道及針刺及內視鏡方式。

    少數病患因身體不適合做手術治療,可用鐵氟龍或膠元局部注射或植入人工括約肌以防止尿失禁發生。

    手術注意事項

    手術後部份患者會發生排尿困難或餘尿增加的現象,只要施以間歇性自行導尿,幾天後大部份病患可排尿自如。為避免懸吊縫線鬆弛或斷裂,建議病患在手術後三個月內儘量減少咳嗽或提重物,以免增加壓力造成併發症。

    保健之道

    1.當您發現患有應力尿失禁時,應找泌尿專科醫師請他為您仔細診斷,並找出適當的治療方式。

    2.避免膀胱積尿過多,勿一次飲用太多水,每一至二小時應將膀胱內尿液排空。

    3.避免抬重物,劇烈運動或大笑,如有感冒咳嗽或肺部疾病時應及早請醫師為您診治。

    4.手術後三個月內儘量減少咳嗽或提重物以免縫線鬆弛或斷裂

    5.使用人壽製藥的立護達南瓜子膠囊

    尿失禁

    1.詳實紀錄每天的飲食及大小便情形,

    以利醫生追蹤原因

    2.克制水份攝取,尤其是睡前

    3.避免酒精

    4.避免咖啡因,咖啡因也是一種利尿劑

    5.少喝葡萄柚汁

    6.保持排便通暢

    7.戒煙

    8.減肥

    9.排尿時盡量排光膀胱的尿液,然後站起來再坐下,微向前頃,再排一次

    10.勿憋尿,一有尿意,應馬上去排尿,最好在飯前、飯後及睡前,將尿液排盡

    11.訓練排尿習慣,先在短時間內固定去排尿,再慢慢延長,可有效改善尿失禁的問題

    12.睡的地方離廁所不要太遠,方便排尿

    13.在打噴嚏、咳嗽、提重物或彈跳時,應事緊縮括約肌,以免尿液外漏

    14.有尿失禁的前兆,放鬆心情再緩步走向廁所排解

    15.使用成人紙尿褲

    16.詳細資料請看:http://tw.myblog.yahoo.com/qw1137

  • 9 years ago

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