胃部的健康檢查

我女友偶爾都會胃痛已經有1年多了

請問做胃部的健康檢查

哪些比較好?

最好是不要侵入性的檢查!!

5 Answers

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  • vector
    Lv 7
    10 years ago
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    上消化道源自上端食道經胃及十二指腸到Treitz ligament,此段中空消化道疾病及功能性障礙之檢查,以影像檢查及血清檢驗為主。影像檢查包括放射線鋇劑攝影、內視鏡檢及正子掃描。血清檢驗主要為相關之腫瘤(癌)標記及幽門螺旋桿菌檢查(驗)。 科技,尤其光學的進步,內視鏡檢查獲得更佳解像力,臨床應用更加普遍。上消化道之症狀包括上腹部脹或痛、噁心、嘔吐、吞嚥困難及不明原因之貧血等,優先接受鏡檢,不僅觀察消化道內層黏膜之病變或病灶,也可同時潑灑特別顏色之溶劑於上消化道黏膜加以染色,祈更明確病灶之界限及區分病灶為良性或惡性。擴大內視鏡用以觀察微小病灶及其週邊血管的變化。近年來窄頻影像(NBI)系統的開發,提供更準確的診斷。內視鏡檢查不僅觀察黏膜的變化,還可同時施予切片檢查以確定診斷。上消化道黏膜下腫瘤,應用內視鏡超音波檢查能精準診斷腫瘤及其深度,以補傳統內視鏡檢之不足。 上消化道鋇劑攝影檢查遠在內視鏡開發前即已應用於臨床診斷。因內視鏡的進步,近年來有被取代的趨勢,但仍具臨床之應用價值。放射線檢查之適應症與內視鏡檢查相若。上消化道形態及功能的觀察,放射線診斷較內視鏡檢更佳,對惡性腫瘤之範圍及深度之判定,效果不亞於內視鏡檢。鋇劑攝影不具侵襲性,且無檢查之明顯併發症,仍具臨床價值。 食道及上消化道鋇劑攝影用以診斷食道、胃及十二指腸球部疾病;十二指腸第二部分的病灶,應用低張性十二指腸攝影檢查,更能確定病灶源於黏膜或由外部器官壓迫所致。現今大部分顯影劑攝影使用雙重顯影技術,獲得更佳效果。對某些特定病例,也可使用水溶性顯影劑代替鋇劑檢查,達到診斷的目的。正子掃描(PET)是應用正子射出同位素之檢查原理,用以診斷原發或復發腫瘤,對惡性腫瘤的分期(staging)及治療效果或預後評估扮演其功能。 應用於上消化道之淋巴癌及食道癌偵測,或治療後之追蹤提供某種程度之貢獻。使用食道pH 器及monometry 測定食道之蠕動(motility),診斷逆流性食道疾病、吞嚥困難、食道Achalasia 及功能性胸痛。幽門螺旋桿菌被肯定與胃及十二指腸疾病之相關性後,此細菌之偵測顯現其重要性。偵測此細菌的方法有無侵襲性的方法,但準確性不足,也無法據以獲得治療藥物的健保給付。消化系專科醫師在進行上消化道內視鏡檢時施行胃黏膜切片病理檢查,或切片組織給予快速尿素酶試驗,獲得較正確的結果。血清Gastrin 試驗,高檢驗值用以診斷罕見胃及胰臟Zolliger Ellison 症候群。癌標記檢驗CEA、Ca 19‐9、AEP 及Ca 72‐4 值對胃及十二指腸癌提供某種程度的意義,但準確性不足,現今僅提供診斷之參考,腫瘤標記檢驗用以診斷上消化道惡性腫瘤仍待實証醫學確認。所以非侵入性的檢查只有上消化道鋇劑攝影檢查與正子掃描,另外就是檢查幽門桿菌的血清檢驗與呼器的碳13檢查,但真正最有效的還是侵入性的胃鏡檢查。

    什麼情況下需做胃鏡(內視鏡)檢查 ? 1. 長期上腹部不明原因疼痛

    2. 吞嚥困難

    3. 吐血、解黑便

    4. 上消化道異物取出

    5. 上消化道腫瘤要做切片

    6. 健康檢查(特別是40歲以上有家族史的患者)

    7. 放置十二指腸管或胃管灌食使用胃鏡檢查的目的: 藉由胃鏡檢查可觀察到食道、胃、十二指腸的病變(發炎、潰瘍、糜爛、出血、腫瘤),針對出血的部位可注射止血葯或電燒止血,對於一些懷疑惡性病變的部位,可夾取一些組織送檢;另外胃的息肉也可以胃鏡作息肉切除,胃鏡可說是兼具檢查及治療的目的。

    上消化道鋇劑攝影檢查 一、檢查目的: 藉由鋇劑及空氣襯托食道、胃、十二指腸、或小腸

    (包括空腸和迴腸),再利用各種角度的X光攝影

    ,清楚完整看到上消化道構造和黏膜變化。二、適應症: 1.懷疑上消化道發炎性病變或潰瘍。

    2.偵測不明原因的腹痛、血便。

    3.懷疑上消化道腫瘤,要找出正確的位置及侵犯的範圍。

    4.懷疑上消化道阻塞、憩室、瘻管或其他病變時,偵測其正確的位置。三、鋇劑上消化道攝影與胃鏡檢查之比較: 經由鋇劑與空氣的對比以及利用各種角度的X光攝影,能夠清楚完整地看到上消化道的構造和黏膜變化,目前雖然有內視鏡可以直接看到胃部及十二指腸的病變,但內視鏡產生的不適不是每個病人均能承受的,而在阻塞性的胃腸疾病,內視鏡則較不適合。對觀察胃及腸蠕動狀況,上消化道攝影檢查也比內視鏡優勝。四、檢查前注意事項: 檢查前八小時,請勿進食及喝水,直到檢查完畢才可以進食。 注意:除糖尿病藥物外,其餘慢性病藥物如高血壓、心臟病藥物,請繼續服用。五、檢查後注意事項:

    檢查後,請喝大量開水,以減少鋇劑造成的輕微便秘症狀。鋇劑不會被身體消化吸收,會從腸道自然排出,檢查結束2~3天後糞便會呈灰白色,乃服用鋇劑之正常排泄。

    Source(s): 台北醫學大學附設醫院&南投&霖園醫院
  • 阿智
    Lv 6
    10 years ago

    你說的不要侵入性的檢查

    可選擇上腸胃道的攝影

    要喝顯影劑

    但這只能看到胃外觀的樣子

    另一則是檢查碳13(C13)

    這是檢驗胃中幽門螺旋桿菌數量

    如果幽門螺旋桿菌數量較多

    則容易引起胃潰瘍

    但要確定你女友胃痛的原因是否為

    幽門螺旋桿菌造成的胃潰瘍

    或是胃酸分泌過多或胃食道逆流等

    造成的胃痛情形

    建議你還是要做 胃鏡 的檢查

    了解原因而再配合醫師指示進行治療

    如果都沒有什麼大問題

    只是一般可能因為飲食(喜甜食、進食太快、沒有細嚼慢嚥、不專心進食..)

    生活壓力、個性急躁容易緊張

    而造成的偶爾胃痛

    則可選擇類似金十字胃腸要這一類的產品做為家中的備品

    含有調整胃酸分泌、各類酵素與芳香生藥成分

    可減緩脹氣、胃痛、消化不良等現象

    希望這樣的建議對你有幫助

    謝謝

  • 10 years ago

    其實做胃部檢查最有效、且最準確的也是胃鏡檢查

    其實做胃鏡並不可怕

    近年來已推出經鼻到胃、無痛式胃鏡

    已不是相當可怕的傳統胃鏡(管子粗的嚇人,又有嘔吐不適感)

    傳統胃鏡:管子依醫院有所不同也有所差別,有的較粗伸進喉嚨有嘔吐不適感

    經鼻到胃:管子如同吸食烏龍麵般的大小進入到您的胃做檢查 (無嘔吐.不適感)

    無痛式胃鏡:以小量麻醉劑進入靜脈,醒來後已發現檢查完畢!(中途約15~20分鐘)(更別說嘔吐.不適感,根本沒有任何感覺)

    參考看看吧,胃鏡並不可怕

  • 10 years ago

    一般都是照胃鏡,一種侵入性的檢查...

    給你另一種選擇...

    中醫觀點.你女朋友應該有.慢性腸胃炎..長期下來胃腸太虛太寒太敏感..容易因為緊張壓力或吃太冷或吹到冷風或吃太油膩或不新鮮的食物就會抽筋痙攣而痛....高堂中醫林文濱醫師認為,胃腸的問題與患者的飲食內容和飲食習慣有密不可分的關係,因此病患應有正確衛教觀: 1.細嚼慢嚥。2.定時定量. 3.飯後散步5-10min。 4.忌甜食(如冰淇淋,巧克力),醱酵食品(如麵包,蛋糕,餅乾),硬的難消化的食物(如肉粽、飯團、筍子)和刺激的食物(如茶、咖啡),5.不吃冰品冷飲.6.吃七分飽..配合規律生活,充足睡眠,多運動,心情放輕鬆,才是保健之道。

    請找林醫師針對個人體質對症下藥..

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  • 10 years ago

    若是你不想要做侵入性的話,會建議你女友做上腸胃道攝影與幽門螺旋桿菌的檢測(也就是碳13的檢測),剛好我門公司也都有再做這樣的檢測囉,若是有需要的話也歡迎你可以安排你女友來做ㄧ次完整的健康囉

    lin700128@hotmail.com Haru 0982603691美兆健康管理/健康檢查

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