Anonymous
Anonymous asked in 健康其他:保健 · 10 years ago

冠狀動脈重建手術?

請問一下何謂冠狀動脈重建手術(Revascularization)?

希望有詳細說明和流程圖

有圖片說明的話會更佳

2 Answers

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  • 10 years ago
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    整合式血管手術ICR,快速回復健康活力

      雖同樣耗時5至6個鐘頭,整合式冠狀動脈血管重建手術(簡稱:ICR)比起傳統開心手術,先進太多!患者的手術傷口不僅從25公分大幅縮短為僅5公分,而且術後休養一星期,就可以下田做粗活,而不必再像從前,得調養大半年,才可以重回工作崗位。

      忙碌,是現代人共同面臨的難題。為了賺錢過生活,很多人根本沒時間生病,更不用說住院開刀動手術。可是,一旦真遇上問題,輕者抱病工作是常態;嚴重的話,住院動了手術後,也是趕著出院,繼續投入工作行列。

      因此,「省時」、「少麻煩」、「術後恢復快」等看病需求,是現代人共同的期望。近來,台北慈濟醫院心血管醫學中心成立後,心臟內科和外科打破過去壁壘分明的界線,同心協力,為「整合式冠狀動脈血管重建手術」跨出第一步,締造首度成功紀錄,短短6天,心臟血管病變患者的人生,從黑白重回彩色世界,元氣滿滿。

      陳先生正是台北慈院心血管醫學中心「整合式冠狀動脈血管重建手術」的成功首例。他是位農民,今年65歲,在木柵的農園種滿了竹筍,大大小小等著他趁鮮嫩採到市場討好價錢。可是,三個月前,他的心臟不舒服,即使開刀裝支架了,還是感覺胸悶,礙了他下田工作。於是,他來到慈濟台北分院作檢查,報告顯示,自己的心臟另外還有兩條血管阻塞!

      「您不妨試看看整合式的冠狀動脈手術?」在心臟血管外科諶大中醫師和心臟內科葉冠宏醫師建議下,陳先生接受建議,並很快安排手術,前後兩次,住院一星期,他不但已恢復正常生活,還照樣下田耕種。

      諶大中醫師指出,「整合式冠狀動脈血管重建手術」的特色是「微創」及「合作」,先由心臟外科藉著內視鏡完成「冠狀動脈繞道手術」;然後,心臟內科接手施以「經皮冠狀動脈支架置放術」。

      諶大中醫師進一步說明,「內視鏡輔助冠狀動脈繞道」手術是用內視鏡技術,將左側胸壁內乳動脈摘取下來,接到冠狀動脈分支最重要的左前下降枝冠狀動脈;手術耗時5至6個鐘頭,繞道之十年暢通率超過95%;而其最大的特色就是傷口很小,只有5公分長度,使得傷口癒合的速度大為提升。其餘的冠狀動脈分支狹窄處再用「經皮冠狀動脈支架置放術」治療。整合式的概念兼顧了病患快速復原的需求以及長期預後之考量。

      對照以往,是在正胸劃開25公分長的傷口才能進行手術,後來進展到10到15公分的迷你直接冠狀動脈手術,時至今日的5公分大小,更是拜醫療科技日新月異所賜,兩項手術共休息6天,即可出院。

      由於這是台北慈濟醫院的首度病例,全院極為重視,得到陳先生的首肯後,手術前和手術中都有採訪紀錄,作為未來醫學研究時的參考。在內科與外科醫師同時評估許可下,成功的完成手術,整個醫療團隊都為陳先生高興,持續追蹤最新情形,陳先生術後復原情形良好,一如往常下田耕作,完全顛覆了過去心臟手術患者術後長期虛弱不堪的刻板印象。

      諶大中醫師的另一名病患,是位在台北經營小吃店的中年女性,她也選擇做了類似的瓣膜微創手術,同樣的是傷口小、出院快、復原早。她同樣因為要維持生計得努力工作,不能休息太久,所以這樣的手術優點讓她感恩不已。

      忙碌的都會人如果心臟生病了需要開刀,常常會擔心「手術完要休養那麼久,我的工作怎麼辦?這一停,收入該怎麼辦?」因此能拖就拖,造成更嚴重的病情。目前在國內ICR手術尚未普遍,台北慈濟醫院希望藉此機會,讓心臟需要開刀的病患了解,短短一週即能回到日常生活的新型手術型態已經問世,這將造福更多心臟病友。

    圖片參考:http://www.tzuchi.com.tw/TzuChi/Images/News_HotNew...

    Source(s): 慈濟醫院台北分院
  • 6 years ago

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