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DC
Lv 4
DC asked in 政治與政府法律與道德 · 1 decade ago

我爸車禍,進手術房,請問後續處理?

今天下午

我爸騎著機車被一個年輕人撞倒

年輕人只是身體輕微擦傷

而我爸卻左肩骨折,胸腔肋骨第四根斷裂

現在進手術房開刀處理中...........

請問:

1.機車強制責任險理賠程序?

2.雙方皆說綠燈才騎,路手無證人及監視機,那肇事者無法確定,道 義責任理賠問題呢?

我不太懂後處的費用狀況,保險公司也要問一問....

可不可以請善心人士(專業人士)可以幫我解答,感激不盡!

祝大家騎乘安全,平安就是福!

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    您好~提供以下步驟給你參考~

    一、傷勢狀況

    請持續就診,[健保]中西醫都去看診:

    一來聽取醫師建議務必把傷勢療養好,

    二來這方面的[健保費用]以及[交通費]都有[強制險]的理賠,不用擔心。

    三來持續的就醫方能證明傷者傷勢的嚴重性,保險的理賠金額才有機會拉高,以減輕負擔。

    待傷勢穩定一點後,才能明確的知道後續該如何療養,以及傷患這邊的訴求是什麼,而不是憑空喊價。

    二、釐清肇責(不用跟對方爭執對錯,一切以書面資料為主)

    再來在調解之前,要先釐清的就是雙方的肇事責任。

    因你是口頭的敘述,並沒有一個準則,我建議你還是以書面資料為依據,就請你在[事故後一週]打個電話給當初承辦員警,詢問[道路交通事故現場圖]是否可申請了,前往[免費]申請後,這張圖就可以大概看出雙方肇責 ,或者等[事故後一個月]致電給承辦員警,詢問[初步分析研判表]是否可申請了,也是[免費]這張表在肇責上,較能清楚寫出雙方肇事因素,雖然僅供參考,但足以調解談判用。

    這些資料的申請方式,請你拿出當初[道路交通事故當事人登記聯單],下面[交通事故處理當事人須知],有清楚寫出我方相關權益有哪些。

    三、了解哪些求償權益

    強制險 [醫療上限20萬]

    • 一、健保醫療費:

    • 指全民健保之自付額、病房費差額、掛號費,現已付出,實務上以實支實付收據為準,收據正本或副本(蓋院章,與正本相符章)即可。

    如果本身有其他保險,亦可申請理賠,至櫃檯多影印幾份[副本],不無小補,務必讓保險發揮作用。

    • 二、急救費用:

    • 指救助搜索費、救護車費。

    • 三、合理交通費:

      指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用,大多以計程車收據為準。

    已至合格醫療院所為限。

    • (至國術館之交通費不給付,總金額兩萬為限)

    • 四、看護費用:包括特別護理費、看護工費、近親或他人看護之合理費用。但以傷勢需人看護為主並經[醫師證明]確有必要者為限。每日以1200元為上限,最高以30日為限。

    • 五、其他:

    • 如醫療器材(兩萬為限)•義肢器材(五萬為限)•住院膳食費(每日以180元為限)

    • 殘廢:本保險所稱殘廢,指受害人因汽車交通事故致身體傷害,經治療後症狀固定,再行治療仍不能期待治療效果,並經合格醫師診斷為永久不能復原之狀態;或經治療一年以上尚未痊癒,並經合格醫師診斷為永不能復原之狀態。依據勞保殘廢給付標準表•1-15級,150-4萬。

    傷者可向[加害者一方]求償的項目如下:

    一、看護費用:超過強制險三萬六(1200元*30日)給付的部份外,以專業醫師開立診斷證明書註明,需他人照護多少時間*2萬/月,大多以外勞費用為參考。

    二、喪失或減少勞動能力的薪資賠償:

      一般要有薪資證明。

      若無,按慣例,可參考,勞保最低工資 17280元/月 * 不能工作月數。

      同樣的需以專業醫師開立診斷證明書註明,需休養或復健多久。

    薪資證明有三:年度扣繳憑單•薪資轉帳證明•勞保投保薪資•擇一

    三、後續醫療費及應用相關器材:也就是預估後續可能的醫療費用。一般我會以傷勢穩定前的總醫療費用,來做基準,因傷勢嚴重時,醫療費用都比較高,而後續的醫療,大部份都不會超過這個金額。

    四、財產損失:修車費,或車輛年份的殘值,手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。

    五、慰撫金:補償金額因此事故造成傷勢或死亡(對本人或家庭所受的影響程度),而論不定。

    四、提出告訴(事故後六個月內)

    最後要讓你了解的就是,在列出上述這些明細時,就可清楚的表達我方訴求是哪些,再來安排調解較為實際,如果雙方在意見上不能達成共識時,傷者可在最後一次調解時,向調委會申請[調解不成立的書面資料]再向當初承辦員警,提出刑事告訴[過失傷害]罪,一來可由警方幫傷者進行蒐證。二來傷者可免於請律師的高額費用。何謂[過失傷害]加害者在此事故中有肇事因素時,傷者受傷也是事實,那過失傷害就成立了。

    此舉並非要真正的走向訴訟,而是希望加害者能夠積極的與傷者和解,如果和解,傷者就撤銷告訴,早日讓雙方能夠走出車禍造成的困擾,在不得以的情況下,才會讓訴訟繼續下去,加害者會有刑責(留下前科以及拘役或罰金),民事賠償還是要繼續的,依雙方提出的相關事證,在合情合理合法的情況下判賠。

    加油~祝你早日和解,盡量避免不必要的訴訟程序。

    2009-07-27 10:32:04 補充:

    1.機車強制責任險理賠程序?

    強制險是交叉理賠,故我方可向對方產險公司申請理賠,可分次申請。

    2.道 義責任理賠問題呢?

    無所謂的道義責任,只要上述求償資料備妥,在合理範圍內,都是對方應補償我方的。

    3.詢問對方是否有加保[ 任意第三人責任險 ] 俗稱意外險 ,以利雙方較能順利和解。

    目前就先好好療養吧,待傷勢穩定後再來調解較能清楚我方訴求。

    請記住:刑事提告的期限是 六個月內。

    Source(s): http://iamshiautz.myweb.hinet.net/ (林老師)
  • 1 decade ago

    1.機車強制責任險理賠程序?

    A:到你的保險公司辦理初險登記 ,後面的事情保險公司會依照程序處理.

    2.雙方皆說綠燈才騎,路手無證人及監視機,那肇事者無法確定,道 義責任理賠問題呢?

    A:如果沒有證人及監視器 ,那麼就要看是車頭對車頭亦或者是車頭對車身 ,這樣就明白是誰撞誰 ,至於是什麼原因引起的事故則由警方及鑑定單位做評估 ,在鑑定報告尚未出爐之前 ,沒有所謂道義理賠問題.

    3.我不太懂後處的費用狀況?

    A:檢附驗傷單.醫療單據提供給保險公司 ,其實還有很多後續問題需要等到肇事責任釐清之後才能判定 .

    希望能幫的到你^^祝早日康復

    Source(s): 法律顧問
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