Yan
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Yan asked in 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 decade ago

斜視的問題,已經開過1次了(20點)

我小六的時候因為眼睛有斜視

所以已經開過一次刀了(全身麻醉)

但是我現在高三了!!

開刀好像沒有完全好

國中的時候還看不太出來

但是現在眼睛又斜回去了

而且好像越來越嚴重!!

圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_37.gif

只要頭低低往上看左眼就會往外斜

跟人講話的時候左眼也不對焦

累的時候左眼很容易飄走

我該怎麼辦?再去開一次刀嗎?

還是有什麼不用開刀的方法?

圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_36.gif

聽說好像只有12歲以下的才可以全身麻醉

我現在已經18歲了!局部麻醉我會怕

我住台北!如果真的要開刀的話

我希望今年6月畢業就去開

堆見我好一點的醫生!!

桑Q

圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_4.gif

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  • 1 decade ago
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    凡兩眼視軸不平行,無法注視同一目標者,謂之斜視。

    斜視是外眼肌不平行而引起,而外眼肌受大腦支配,故一般相信大腦與斜視之發生有密切關連,例如腦性痳痺、水腦等,常會引起斜視。另外白內障、角膜混濁等可導致視力模糊,可能引起斜視。但大多數斜視的真正原因目前仍不清楚。

    斜視可依其偏斜方向不同而分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視。其中以內、外斜視最普遍

    外斜視又可分為:

    1. 假性外斜視:外觀看來像外斜視而實非外斜視。

    2. 間歇性外斜視:間歇性發生之外斜視。

    3. 持續性外斜視。

    斜視之治療:

    包括眼鏡治療 、稜鏡治療、藥物治療、斜視訓練、手術治療。眼科醫師會依據斜視患者之斜視種類與臨床症狀,施以不同之療法,幫助斜視患者早日恢復正常。故斜視患者應及早診斷治療,以免造成永久性的弱視。

    手術療法:以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視或偏斜角度大的外斜視通常都需要以手術治療。

    斜視手術依年紀分是否需要全身麻醉,小朋友需要住院全身麻醉,成人可能不需住院局部麻醉即可

    斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。

    (一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。

    (二)非手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果併有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可藉著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片……等。如果併有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。

    假性的斜視,並不是很嚴重,所以醫生會建議做眼部肌肉鍛練,訓練眼部的肌肉,使他把眼球拉回來。算是物理性矯正的一種。

    眼球的運動主要是靠眼外的六條肌肉來控制眼球的運動,若肌肉的協調出現問題,則會造成斜視;而外斜視主要是外直肌張力過強或內直肌張力太弱所造成的。

    有關外斜視就是俗稱的脫窗,表示眼睛有一眼或雙眼偏斜到外側。一般來說,發生的年齡較晚,而且程度是漸進的;剛開始父母會在小朋友心不在焉,或疲倦的時候發現。另外,在光線較強的地方,患者常會閉上不正常的那一眼,但是若精神集中時,外斜視又不復存在,這一時期特稱為「隱斜視」。當年齡增大,眼球內聚力降低,外斜的角度便趨於穩定,就到了要手術治療的時機。所以外斜視初期的治療是以預防弱視為主,等到視力及外斜角度穩定後,還是要以手術來治療。斜視手術並非都可以一次手術就完成,有時必須進行多次手術才能達到理想的效果。

    斜視不一定非動手術。配鏡、點藥水或視軸矯正訓練都有效,然而過半數的病患最終仍需接受手術。

    斜眼雖是單眼,但常需兩眼同時手術。手術後,矯正不足或過度都有可能,有的甚至要做二、三次手術才能矯正成功。

    眼肌手術本身不會造成視力減退或喪失。除非發生併發症傷到眼球。

    眼肌手術主要改善外觀的缺陷,對於兩眼視力的恢復幫助有限。原有弱視者,手術後仍需遵照醫師指示,繼續接受弱視矯正手術。

    成人手術多採局部麻醉下施行,較小的小孩則採用全身麻醉。

    眼肌手術在局部麻醉下拉扯眼肌時,可能會產生嘔心或心跳減慢等現象,患者在此時,要知會手術醫師。

    依醫師指示定期追蹤檢查,決定是否要更換眼鏡,或接受矯正訓練。必要時須考慮再度接受眼肌手術。

    Source(s): 網路
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