請醫學專家幫我解釋&說明這個檢驗報告(急10點)

Esophagus:

Mucosal breaks less than 0.5cm upward from EG junction were noted at lower esophagus.

Stomach:

Hyperemia was noted at antrum and body, s/p CLO test.

Duodenum:

An S2 ulcer scar at AW bulb.

CLO TEST:

Positive

DIAGNOSIS:

Reflux esophagitis,GERD gr. A;Lower

Superficial gastritis; antrum, Gastric body; s/p CLO test

DU scar; Anterior Wall,bulb

胃鏡檢查報告如下:

食道: 在下端食道與胃部的交接處,有一個小於0.5公分的黏膜

破損

胃部: 在胃體及幽門竇處的胃黏膜有充血現象

胃的構造如網址:

http://www.chinabaike.com/article/UploadPic/2007-2...

十二指腸: 在十二指腸的球部的前壁,有一個癒合性瘢痕

十二指腸的構造如網址:

http://www.radiographicceu.com/images/article_pics...

幽門螺旋桿菌:陽性

診斷:

1.逆流性食道炎,嚴重度依洛杉磯分類為 A (最輕微)

2.表面性胃發炎,位置是在胃體及幽門竇

3.十二指腸潰瘍已瘢痕化,位置是在十二指腸球部前壁

4.幽門螺旋桿菌感染

我的見解:

醫師會開三合一療法,去治療幽門螺旋桿菌,之後頂多再開一到三個月的胃藥(如氫離子阻斷劑,或H2阻斷劑)給這個病人服用.

若您可以提供醫師的給藥,那就更好了.

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首先謝謝 Singer 熱心的說明,關於您的解說,我想再請問幾個議題:

(1)食道:

○檢查報告:在下端食道與胃部的交接處,有一個小於0.5公分

的黏膜破損。

◎診斷:逆流性食道炎,嚴重度依洛杉磯分類為 A (最輕微)。

●問題:本次醫師開的藥單為「Nexium 40mg / 耐適恩 /

28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用」另附一張慢性病連續處方

簽(藥單內容同上)。

請問是否「按時服藥 / 控制飲食 / 睡前2小時內禁食」應可

康復。請問多久之後要複檢,較為安全?

(2)胃部:

○檢查報告:在胃體及幽門竇處的胃黏膜有充血現象。

◎診斷:表面性胃發炎,位置是在胃體及幽門竇。

●問題:病情程度為何?是否需要藥物控制?飲食要注意

什麼?請問多久之後要複檢,較為安全?

(3)十二指腸:

○檢查報告:在十二指腸的球部的前壁,有一個癒合性瘢痕。

◎診斷:十二指腸潰瘍已瘢痕化,位置是在十二指腸球部

前壁。

●問題:請問「癒合性瘢痕」&「十二指腸潰瘍已瘢痕化」

是什麼意思?(是否代表已經康復) 請問會有形成癌症的可

能性嗎?請問多久之後要複檢,較為安全?

●另附上藥單:

2008/06/29

(1) Klaricid 500mg / 開羅理黴素 / 14TAB / 一天2次 /早晚餐使用。

(2) AMOXICLLIN 500mg / 安漠西林 500 / 28CAP / 一天2次(2粒)

早晚餐使用。

(3) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用

(另開慢性病連續處方簽約 4個月)

2009/01/11

(1) Cravit F.C 500mg / 可樂必妥錠 / 7TAB / 一天1次 / 早餐前

使用。

(2) AMOXICLLIN 500mg / 安漠西林 500 / 28CAP / 一天2次(2粒)

早晚餐使用。

(3) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用

2009/02/25

(1) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用

(另開慢性病連續處方簽約 2個月)

※不好意思,問的比較細,因為這是我本人的病情。

謝謝您們熱心的解說,感謝。

Update:

請問"Singer"專家~

(1) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用

是否可改為 一天 2 次 / 早晚餐前使用

(2)關於幽門螺旋桿菌的根除性療法:

我已經吃了 2 次滅菌的藥(聽醫生說第二次已經用到2線的藥)

他建議轉診 台大 / 內科 / 劉志銘 醫生。

我想請問您的建議?

感謝您~^^

1 Answer

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  • singer
    Lv 6
    1 decade ago
    Favorite Answer

    (1)Nexium 為個人認為氫離子阻斷劑裡面最好的藥物

    之ㄧ,配合幽門螺旋桿菌的根除性療法,應可治癒.

    個人建議按照您的醫師的建議去追蹤即可.而個人

    會建議在三到四個月後再複檢比較安全.

    (2)胃部病情輕微,服用上述藥物即可.在飲食方面須避免

    刺激性食物,不新鮮,隔餐食物.生食須避免.飲食宜

    均衡,勿熬夜.能夠自己煮比較好,若外食須注意餐廳

    的品質.

    (3)十二指腸的確已幾乎康復,個人建議目前不需考慮

    癌症的可能性,等到確定幽門螺旋桿菌已治癒再說.

    追蹤的時間同上,三到四個月後再追蹤即可.

    (4)藥物方面,個人認為應有改進之處.指引上面建議:

    氫離子阻斷劑(如您所提到 Nexium)標準給法應為

    早晚服用一粒,而非您現在的早餐前使用,您是否以後

    提出來與您的醫師好好討論? 祝 早日康復.

    2009-03-02 00:16:13 補充:

    個人不建議您現在將 Nexium 改為一天兩次 . 理由為它的一般用法為一天

    一次 , 只有在為了根除幽門螺旋桿菌時 , 會加倍使用 . 而您目前已沒有在

    使用抗生素了 . 台大劉醫師既然為您的主治醫師所推薦 , 當然不錯 .

    但請您的主治醫師附上他個人簡單的轉診摘要及理由 , 這樣一方面尊重

    對方 , 一方面對方也比較會理您 , 您認為呢 ? 祝 平安 .

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