Anonymous
Anonymous asked in 健康其他:保健 · 1 decade ago

Progress Note 急~ 幫忙翻譯 贈 二十點

幫忙翻譯

S: general weakness

Cough with sputum with wheezing

Poorappetites

O: Vital sing: BP:176/85 mmHg

PR:64 / min

RR:24 / min

BT:36.2℃

Oral intake: fair ,but poor appetites

General:

HEENT: conjnnctiva:not. plale,,sclera:not icteric,extraocular muscle

Intact, no hard of hearing , no nasal obstruction or nasal disharge, normal tongue movement.

NECK:supple, no jugular vein engorgement.

Chest:symmetrical expansion, breath sounds wheezing bilateral.

much sputum(+)

Heart:regular beat, no murmur, no gallop

Abdomen: flat and soft,no superficial vein engorgement,

Liver and spleen are impalpable, no tenderness,normal

bowel sound.

Extremities: freeiymovable, pitting edema(-),cysnosis(-),

Clubbing digits(-),

Digital examination: within normal limits.

Lymphadenopenopathy:cervical(-),supraclaviclar(-),axillary(-)

,inguinal(-),

A: Malignant stomach neoplasm,un

Malignant liver neoplasm, prim

Essential hypertension

P (計畫):: P:Pl:

oxygen supply

steam inhalation

chest care

monitor vital sign

diet education

explain patient condition for his family

→ Norvasc 1# qd+st

3 Answers

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  • 1 decade ago
    Favorite Answer

    S:虛弱

    咳嗽時有痰音及喘鳴音

    胃口差

    O:生命徵象: 血壓:176/85 mmHg

    脈搏:64 / min

    呼吸:24 / min

    體溫:36.2℃

    進食: 胃口差

    外觀:

    頭眼耳鼻喉: 結膜:沒有蒼白,,鞏膜:沒有黃疸,

    眼球外肌:正常,無聽力困難 , 沒有鼻塞及鼻分泌物,

    舌頭運動正常

    頸部:柔軟,沒有警靜脈曲張

    胸部:擴張對襯, 呼吸音呈雙側喘鳴音.痰多

    心臟:規律, 沒有心雜音, 無第三四心音

    腹部:平坦且軟,沒有血管膨脹,

    肝脾:無腫大無壓痛 腸音正常

    四肢:自由活動, 沒有凹陷性水腫,無發紺,沒有杵狀指

    理學檢查: 正常.

    淋巴腺病變:頸部(-),鎖骨上(-),腋下(-),腹股溝(-)

    A: 胃癌,肝腫瘤 高血壓?

    P (計畫):: P:Pl:

    oxygen supply

    給氧

    steam inhalation

    蒸汽吸入

    chest care

    胸腔護理

    monitor vital sign

    用機器監測生命徵象

    diet education

    飲食衛教

    explain patient condition for his family

    向家屬解釋病人情況

    → Norvasc 每天一顆+現在馬上給

    Source(s): 我翻的
  • 6 years ago

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  • 劍葉
    Lv 6
    1 decade ago

    S : 一般弱點

    咳嗽與唾沫以喘息

    Poorappetites

    O : 重要唱歌: BP :176/85 mmHg

    PR :64/分鐘

    RR :24/分鐘

    BT :36.2℃

    口頭進水閘: 公平,但可憐的胃口

    將軍:

    HEENT : conjnnctiva :沒有。 plale, sclera :不治療黃疸用, extraocular肌肉

    ,沒有有點聾,原封沒有鼻阻礙或者鼻disharge,正常舌頭運動。

    脖子:柔軟,沒有頸靜脈engorgement。

    胸口:對稱擴展,呼吸聲音喘息雙邊。

    唾沫(+)

    心臟:規則敲打,沒有私語,沒有疾馳

    腹部: 平和軟,沒有表面靜脈engorgement、

    肝臟和脾臟不是難以捉摸的,柔軟,正常

    腸聲音。

    肢: freeiymovable,挖坑的腫鼓(-), cysnosis (-),

    棍打數字(-),

    數字式考試: 在正常極限內。

    Lymphadenopenopathy :子宮頸(-), supraclaviclar (-),輔助(-)

    ,腹股溝(-),

    A : 惡性胃瘤,聯合國

    惡性肝臟瘤,呆板的

    原發性高血壓

    P (計畫) : : P :Pl :

    氧氣供應

    蒸汽吸入

    胸口關心

    顯示器重要標誌

    飲食教育

    為他的家庭耐心解釋情況

    → Norvasc 1# qd+st

    S : 一般弱點與唾沫的咳嗽與喘息 Poorappetites

    * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

    O : 重要唱歌:

    BP :176/85 mmHg

    PR :64/分鐘

    RR :24/分鐘

    BT :36.2℃

    口頭入口: 公平,但是惡劣的胃口一般:

    HEENT : conjnnctiva :

    沒有。 plale, s

    clera :不治療黃疸用,眼睛外面的肌肉 原封,沒有有點聾,沒有鼻阻礙或者鼻disharge,正常舌頭運動。

    脖子:柔軟,沒有頸靜脈engorgement。

    胸口:對稱擴展,呼吸聲音喘息雙邊。唾沫(+)

    心臟:規則敲打,沒有私語,沒有疾馳腹部:

    平和軟,沒有表面靜脈engorgement,肝臟和脾臟是難以捉摸的,沒有柔軟,正常 腸聲音。

    肢: freeiymovable,挖坑的腫鼓(-), cysnosis (-),棍打數字(-),數字式考試: 在正常極限内。 Lymphadenopenopathy :子宮頸(-), supraclaviclar (-),輔助(-) 腹股溝(-),

    A : 惡性胃瘤,聯合國惡性肝臟瘤,原發性高血壓 P (計畫) : : P :Pl :

    供氧蒸汽吸入

    胸口關心

    監測重要標誌

    節食教育

    解釋他的家庭的耐心情况

    → Norvasc 1# qd+st

    2種翻譯,給你參考

    Source(s): 劍葉
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