Anonymous
Anonymous asked in 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 decade ago

為什麼我尿尿都不會好

為什麼一直頻尿,而且每次尿尿都會發炎?然後弛骨的地方會痛,

這種情形已經快四年了,去醫院檢查只有發炎但腎臟沒事,但是就是弛骨很痛,請問弛骨是否會影響尿道呢?吃藥看醫生也都沒用吃中藥也沒效,怎麼辦我尿尿都不會好耶!

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    1 decade ago
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    蛋白尿現象 尿尿竟像啤酒

    文/楊松昇

    尿是腎臟健康的晴雨計,若小便泡泡突然增加且難以消失時,表示健康可能有了變化。

    成人的泌尿系統在正常狀況下,每天約排出100至150毫克的蛋白質。因為有了這些蛋白質(又稱尿蛋白),就好像在水中加入一些生蛋白一樣,正常小便亦可能會有些許泡泡產生。水喝的越少,小便變濃,泡泡亦會更加明顯。

    若每天排出的尿蛋白超過150毫克(此時便可稱有蛋白尿現象)是否一定代表是異常呢?這也倒不一定。

    蛋白尿之成因:

    ◎泌尿道造成的蛋白尿:

    當泌尿道有感染發炎時,病患會有頻尿、小便灼熱或腰痛、發燒等症狀產生。此時,尿液檢查除了發現有白血球外,亦會有微量蛋白尿反應的可能。

    這是因為下水道上皮細胞於發炎時會分泌黏蛋白所造成,只要治好發炎便可使蛋白尿消失。

    ◎腎臟造成的蛋白尿:

    可分為功能性蛋白尿及病理性蛋白尿

    ●功能性蛋白尿多為間斷或一過性,且多為輕度蛋白尿。常見於發燒、運動、嚴重情緒變化(如大怒後)、氣候及冷熱變化(如冷水浴或泡澡後)、經期、分娩、及心功能不全患者等。

    這些原因去除後,蛋白尿可自行消失,不會造成身體或腎臟不良的影響。

    另外,還有一種稱為站立性蛋白尿,常見於年輕女性,通常是由於站立時腎臟下降壓迫腎靜脈的結果。

    這類患者每天尿蛋白不會超出 1000毫克,可以利用在平躺8小時後,一大清早收集的小便及白天活動時所收集到的小便,來比較所含的尿蛋白量以獲得診斷。

    ●病理性蛋白尿為持續性。根據尿蛋白來源可分為,腎絲球性蛋白、腎小管性蛋白及溢出性蛋白尿。

    (1)會引起腎絲球性蛋白疾病的共通特點為,因為發炎或非發炎反應造成腎絲球基底膜受損,無法防止大分子結構物質被過濾,造成血中白蛋白從小便流失,而引起以白蛋白為主的蛋白尿。

    腎絲球性蛋白尿多見於原發性急、慢腎絲球病變,如微小腎病變、膜性腎病變、膜增殖性腎絲球腎炎、局部節段硬化性腎絲球腎炎等;或繼發性腎絲球腎炎,如糖尿病腎病變、狼瘡性腎炎、腎臟類澱粉沉積病、藥物、感染、蛇毒、蜂毒引發之腎病變等。如果每天尿蛋白流失超過3.5克,亦可併發血中白蛋白降低、水腫及高血脂症,又稱為腎病症候群。

    (2)若是因為腎小管及腎間質組織病變為主的蛋白尿,稱為腎小管性蛋白蛋白尿。可見於Fanconi’s症候群、威廉氏疾病、慢性鉀離子缺乏症、急性腎衰竭、重金屬中毒、止痛藥或中藥腎病變等。此類蛋白尿每天尿蛋白流失鮮少超過3.5克。

    (3)溢出性蛋白尿是由於病理狀態下,血液中某些小分子蛋白大量增加,且超過了腎小管重吸收及分解功能而進入小便當中。多見於多發性骨髓瘤、輕鏈或重鏈疾病、巨球蛋白血症或嚴重擠壓傷等疾病。

    若能養成每天觀察起床後第一泡小便的變化,便可以儘早發現腎臟的病變。早期檢查、早期預防、早期治療。

    (作者為三軍總醫院腎臟科主治醫師)

    醫師小叮嚀

    用試紙不如驗尿來得準

    一般醫院目前所使用的試紙尿蛋白測驗法,主要是與白蛋白產生交互反應的一種半定量測驗:

    ●陰性反應(-),代表尿蛋白濃度小於10 毫克/公合(mg/dl)。

    ●微量反應(+/-),代表濃度介於15至30毫克/公合。

    ●強烈反應(4+),則代表濃度大於 2000毫克/公合。

    但此種檢驗方式並不能完全反映出蛋白尿的真實狀況。

    當尿蛋白量固定時,其濃度會因為當日水分攝取多寡影響小便水分排出量而有所變化,進而影響試紙所測得的反應強度;所以試紙測驗法並不適合用來追蹤尿蛋白嚴重程度的變化。

    另一方面,若患者尿蛋白的組成不是以白蛋白為主時,可能會有偽陰性報告發生。

    因此,應以收集24小時小便測量尿蛋白總量,或以單次小便中尿蛋白與肌酸酐比值來預估24小時尿蛋白總量為宜,並可藉由尿蛋白電泳分析確定尿蛋白種類。(文/楊松昇)

    老師上課關係長期憋尿導致膀胱發炎

    尿尿發炎的相關新聞

    http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081031/11...

    http://www.vac.gov.tw/files/3day31.pdf

    http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5274

    2008-12-09 18:46:43 補充:

    尿尿都會發炎飲食宜少吃高酸性食物、■少油、少鹽、少糖的基本飲食原則

    平常多多吃蔬菜水果,五穀飯。

  • 1 decade ago

    你要不要去土城的廣川醫院看看阿!!

    他們的泌尿科還蠻有名的喔~

    我之前不舒服也是在那裡看的..

    好的蠻快的!

    我覺得醫術很好~醫師的態度也很親切

    不會讓你很尷尬~超級專業!

    我是給董醫師看的....讚!

    趕快去就診唷!健康最重要~

  • 1 decade ago

    平常可以喝蔓越莓

    預防尿道感染喔

    發炎也會造成頻尿ㄝ

    可能跟膀胱ㄉ收縮有關係喔

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