Anonymous
Anonymous asked in 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 decade ago

幼兒斜視可以直接開刀治療嗎!?

我的小孩一出生就有內斜視的問題,雖然沒有到鬥雞眼那麼嚴重

但還是有點明顯

年初曾帶她去台大看過,但是用矯正的方式

可是,當時才1歲多的小孩哪有辦法乖乖矯正啊

而且她應該是一眼內斜視而已,卻因為矯正,沒有用護眼貼的眼睛卻變斜視

所以就沒再給她矯正了

現在她2歲多了

我想問問,(1)可否直接開刀治療呢

(2)幾歲可以開刀呢?

(3)台北有什麼醫生可以推薦的

我只想問這三個問題,其他的話語儘量少贅言!

謝謝!

Update:

靜 . 紅色 ; The Wall

真的是內斜視,已去給台大醫生看過,也有給治療幼兒斜視的大學眼科王醫生看過了

小女的斜視,連路人都常來跟我說她眼睛有問題

我只是想問,可否開刀,因為矯正幼兒真的很難做到

Update 2:

靜 . 紅色 ; The Wall

謝謝你詳細的意見

之前去台大看診時,是說有遠視

而且這麼小,真的很難聽話,連散瞳劑都很難點!

我下個月會再回診,會再多請教醫生的,謝謝

3 Answers

Rating
  • Lv 4
    1 decade ago
    Favorite Answer

    1. 首先我懷疑真的是內斜視嗎 ? 請問有幾個醫師診斷出的 ?

    2. 2 歲多是要全身麻醉進行手術 , 您要考慮麻醉風險 ( 斜視手術時間不短喔 )

    3. 臨床與學理尚有差距 , 請多請教幾位專業眼科醫師

    4. 護眼貼對於一歲小孩是無多大功用的

    5. 斜視治療要看程度選擇醫療階段及程序 , 您的發問不是三言兩語可道盡 !

    2007-12-26 11:11:29 補充:

    好的 , 現在可以歸納為主題 [ 內斜視 ]

    當然可以開刀 , 而且手術是目前唯一可以根治的方法 !

    但是 , 本人認為二歲多不是最佳開刀時機 ! 除了麻醉風險外 , 小孩臉部成長尚未成形 , 現在動刀有可能矯正過度或不足 , 有可能需要二次動刀, 與其這樣不如一次 ok . .. ( 照顧傷口是要花 1~ 2 個月 , 您保證期間小孩不會有意外嗎 ! )

    我這裡的斜視患者治療程序是先管好視力方面 , 等到會聽話可溝通再來手術 !

    若您還有疑問 , 可以在提出 ! 謝謝指教 ~.~

    2007-12-26 11:17:07 補充:

    一出生所具來的斜視 , 通常都伴隨有弱視 ! 或先天性白內障 ! 視網膜病變 !

    請問您有帶小孩做深入診斷嗎 ? 小孩根本不能乖乖配合呀 ~ 更別談究竟還隱藏什麼眼疾囉 ?

    視力不佳問題為要 , 不是先講求外觀 ~

    2007-12-26 15:18:58 補充:

    不客氣 ! 祝福您 !

    若有疑問歡迎來信 ~.~

    2007-12-27 11:45:24 補充:

    版主您好 ;

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_1.gif

    關於您的疑問 , 本人在意見欄有稍加解釋 , 很高興您能有互動 , 如此便能找出真正要的東西 !

    續 ... 意見欄 , 本人加強一些概念給您 , 希望對您有所幫助 ~.~

    先談斜視

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_6.gif

    1. 小朋友的症狀有 ; 複視 , 立體感不良 , 視力減退 , 眼位不正 ; 但小孩目前不會表達 ! 所以家長要有憂患意識 ~

    2. 斜視介紹 ...在知識 + 已經很多人介紹 , 所以我想給您臨床見證的東西 , 或許會比較實用 !

    3. 共動性內斜視 , 發病年齡都很低 , 發病原因不明或好發於中度遠視 ,眼球偏位角度通常很大 , 早期可能雙眼交替性注視 , 但最後往往趨於單眼 ....

    4. 檢查項目有 ; 眼部相關檢查 , 屈光不正檢驗 , 眼球運動 , 眼位偏位度 , 裂隙燈及眼底檢查 ......... ( 有些項目小孩不容易配合 ) , 重點是要查出有無其他重大眼疾 !

    5. 小孩由於遠視造成的調節性內斜視 , 必須配戴眼鏡矯正 , 護眼貼可輔助 ( 只怕小孩不配合 ) , 有些大人的觀念會誤以為眼鏡越戴度數越深 , 那是錯誤的訊息 !

    6. 再度加強一下我給您的叮嚀 , 斜視的治療目標 , 不只是美觀的效果 , 必須同時注意視力功能 , 爾後的視機能訓練是相當重要的 !

    再談弱視

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_6.gif

    1.視力減退 , 通常單眼發病 , 少數兩眼都罹病 ...當矯正後視力無法看到 0.7 ~ 0.8 以上 , 要懷疑有弱視 !

    2. 弱視成因有 4 ~ 5 種 , 您的小孩應為 [ 斜視性弱視 ] , 較常見為內斜視 , 病患為了免除斜視所造成的視力困擾 , 通常患眼視覺會被壓抑住 , 進而造成單眼弱視 !

    3. 弱視治療黃金期為 8 歲前 , 請您把握時間 ! 另外 , 必須確認無其他病變存在 , 治療效果越早越好 , 但弱視與斜視同時存在時 , 就必須先顧好視力在講求矯正外觀 ! ( 希望您能注意這點 ) ~

    斜視與弱視息息相關 , 故本人整理給您兩大重點 !

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_20.gif

    Source(s): 專業的 靜 . 紅色
  • 1 decade ago

    靜~^^

    您對眼睛的專業.真的沒話說!

    且很熱心幫人喔!

  • Anonymous
    1 decade ago

    斜視簡單的說就是大腦視覺神經發生病變或麻痺,造成的因素繁多這需要專科醫師做詳細的檢查,除了眼科醫師外應該也可以考慮神經內科來做一些比較精密的檢查比較安全...,如 CT(電腦斷層) MRI(核磁共振)來排除一些腦部神經發生病變的可能性,關於"斜視"在臨床醫學上給予的定義如下:

    何謂斜視:

    凡兩眼視軸不平行,無法注視同一目標者,謂之斜視。依據統計,約百分之四的兒童患有斜視,這當然包括先天性斜視及後天性斜視。要瞭解斜視,首先要瞭解眼球之運動。它是由六條外眼肌來負責。包括內、外直肌,上、下直肌與上、下斜肌。此六條肌肉負責眼球之上下、左右及傾斜運動,能準確的把兩個眼球轉至同一方向而注視同一目漂。這種看起來簡單的動作,其實需要六條眼肌的密切合作,方能達到。當這些眼肌發生問題,而無法一致或平行時,就會使眼球運動受到障礙,而產生斜視。

    斜視之原因:

    斜視是外眼肌不平行而引起,而外眼肌受大腦支配,故一般相信大腦與斜視之發生有密切關連,例如腦性痳痺、水腦等,常會引起斜視。另外白內障、角膜混濁等可導致視力模糊,可能引起斜視。但大多數斜視的真正原因目前仍不清楚。斜視似乎有家族性,至于男女之比例,無明顯的差異。

    斜視的種類:

    斜視可依其偏斜方向不同而分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視。其中以內、外斜視最普遍。如詳細分類,內斜視可分為:

    1. 假性內斜視:外表看來像內斜視,而實非內斜視(東方人較多見)。

    2. 先天性內斜視:發生在半歲以內之內斜視謂之。

    3. 後天性內斜視:可分為

     共慟性內斜視:即非痳痺性內斜。

     非共慟性內斜視:即痳痺性內斜視。

    至於醫療資源方面,筆者會推薦 台北馬偕醫院神經內科 傅維仁醫師 台北榮總眼部神經科主任 顏美媛醫師,希望對你有幫助

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_36.gif

    Source(s): 志工
Still have questions? Get your answers by asking now.