promotion image of download ymail app
Promoted
bobocat asked in 健康其他:保健 · 1 decade ago

請問柳菩林Leuplin Depot停藥問題

已經連續打了三劑柳菩林Leuplin Depot了(一個月一劑.不是每天打的那種喔).可是藥物的副作用越來越強.身體快要受不了.考慮停藥了...請問停藥後是會先排卵還是先來月經?大概隔多久?停藥初期對生殖能力會不會有影響?多久恢復正常?停藥後如果再復發的話可以再重新用藥嗎?

年底了.各大醫院限診很嚴重.常常滿額掛不到號.電話中又不敢問醫師太多.網路上資訊很多但這小細節也不太清楚.大概只有這方面的專業和打過這個藥的人才比較知道吧?請問有誰能解答?越詳細越好.謝謝嘍

Update:

謝謝夏荷的意見和BUBBLE的回答...提出這個問題時我並沒有特意寫明我本身也是醫療人員...就算是從事醫療專業.對於藥物的相關書面資訊全都懂.但有些病徵除非親身體驗.還是會有不清楚的小細節和困惑...我相信我的主治醫師.他給我兩條路:一是直接切除子宮放棄生育.一是拿命去拼再生一個然後切除子宮...使用柳菩林祇是延後子宮被切除的時程而已...這幾天已經問遍相識的同業和醫師.但制式的答案還不夠.我需要同樣有使用這個藥物的網友提供個人經驗(也有上子宮內膜異位症協會看過留言版了.但還是無法解結).謝謝嘍

3 Answers

Rating
  • 1 decade ago
    Favorite Answer

    若是子宮內膜異位(巧克力囊腫)這部份要注意治療期不宜過長

    此藥主要作用為以停經後子宮肌瘤停止生長並逐漸萎縮為主

    但若停經後肌瘤仍繼續增大,由硬變軟者,應考慮有惡性病變之可能

    若停藥恢復正常排經需考慮多複檢子宮肌瘤的狀態

    值得一提的是若是妊娠時雌激素增高,肌瘤多迅速增大, 必須注意要避免懷孕

    **藥物控制也可以暫時抑制異位的內膜生長,可是藥物的副作用較大,發胖、噁心、聲音變得低沈都可能會發生。而且一旦停止服藥,內膜異位症很快就會再復發,沒有辦法完全根治。   

    最新一代治療子宮內膜異位症的藥物叫做柳培林(Leuplin depot),打一次針可以維持一個月以上的治療效果。如果因為巧克力囊腫而必須開刀,可以在手術前先投藥治療,使腫瘤萎縮,大大減少手術中必須以電燒止血的機會,卵巢可以受到安全的保護。  

    http://www.cheeryland.com/m_news/news_view.asp?new...

    中文名

    柳菩林持續性藥效皮下注射劑

    懷孕用藥等級

    商品名

    Leuplin Depot 3.75mg

    特徵

    衛生署許可適應症:前列腺癌舒解治療,子宮內膜異位,中樞性性早熟症,因子宮肌瘤引起之經血過多及貧血而預計進行手術切除者,停經前乳癌

    副作用:眼花、昏睡、失眠、記憶混亂、酸味覺、呼吸困難、pleuralrub肺纖維化惡化、血尿…等

    健保給付規定:5.5.1. Gn-RH analogue(如buserelin;goserelin "Zoladex Depot 3.6mg/syringe";leuprorelin "Leuplin Depot 3.75mg/vial ";triptorelin等製劑)(93/4/1)

    1. 限用於前列腺癌、中樞性早熟及停經前(或更年期前)之嚴重乳癌病例,需經事前審查核准(85/1/1)。

    2. 本類製劑用於中樞性早熟、乳癌及子宮內膜異位症病例應以衛生署已許可適應症之藥品為限,且依下列規範使用:

    (1)中樞性早熟

    A. 診斷:中樞性早熟(central precocious puberty, CPP)LHRH測驗呈LH反應最高值≧10mIU/mL且合併第二性徵。包括特發性(Idiopathic CPP,ICPP)和病理性(Pathologic CPP, PCPP)

    B. 治療條件:

    I 年齡:開始發育的年齡女孩≦七歲,男孩≦八歲。

    Ii 骨齡加速:較年齡至少超前二年。

    Iii 預估成人身高:

    a. 女≦一五三公分,男≦一六五公分或

    b. 比標的身高(target height,TH)至少相同或較矮;或標的身高(target height,TH)=【父親身高+母親身高+11 (男)-11 (女)】÷ 2

    c. 在追蹤六至十二個月期間,骨齡增加與年齡增加比率≧2.0,且預估身高(PAH)減少至少五公分。

    Iv PCPP中合併中樞神經疾病者,不受ii、iii之限制。

    C. 治療劑量及使用法:GnRH analogue 最高3.75 mg,每三至四週注射一次(途徑依藥廠規定)

    D. 治療監測:身高和體重至少每三個月測量一次,骨齡至少每六至十二個月測定一次。

    E. 繼續治療條件:

    I 生長速率≧2公分/年,

    ii 骨齡:女小於十四歲,男小於十五歲。

    F. 使用醫師:限小兒內分泌或新陳代謝專科醫師。

    G. 限區域醫院以上層級之醫院使用。

    (2)停經前(或更年期前)之嚴重乳癌,須完全符合以下三點:(86/9/1)

    A. 荷爾蒙接受體陽性。

    B. 不適合接受卵巢切除。

    C. 無法忍受其他荷爾蒙製劑(Tamoxifen 2Nolvadex, Tadex, Tamoplex 10mg/tab 2; Megestrol 2Megace 20mg/tab2等),且為停經前婦女有轉移性乳癌者。

    3. 本品使用於子宮內膜異位症之規定 (87/10/1):

    (1)經客觀診斷之第二期(含)以上子宮內膜異位症(AFS修訂之評分標準(以下簡稱rAFS),須附手術紀錄及病理報告證明);且符合下列各項條件之一者,需經事前審查核准後得使用GnRH analogue。

    A. 肝機能不全(ALT或AST大於正常值三倍)、腎功能不全(creatinine>2mg%)、鬱血性心臟病,不適用各種荷爾蒙藥物治療者。

    B. 曾使用各種荷爾蒙藥物治療,引起藥物過敏或不可逆之藥物不良反應者。

    (2)前項藥物治療以連續六個月為上限。

    希望可以幫到妳

    Source(s): 醫藥協會www.vhcy.gov.tw/PHA/drug/web/Leuprorelin.htm; Kingnet 國家網路醫院;
    • Commenter avatarLogin to reply the answers
  • 6 years ago

    到下面的網址看看吧

    ▶▶http://qaz331.pixnet.net/blog

    • Commenter avatarLogin to reply the answers
  • 1 decade ago

    建議你詢問你所看診醫院的藥局---藥物諮詢室

    裡面的藥師有完整的資訊可以服務你

    若不幸醫院不夠大,沒有設藥物諮詢室

    那你可以打電話到各醫學中心的藥局---藥物諮詢室去詢問

    • Commenter avatarLogin to reply the answers
Still have questions? Get your answers by asking now.