欣宸 asked in 健康其他:保健 · 1 decade ago

再生不良性貧血

再生不良性貧血的人 吃過男性激素的效果跟副作用

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    1 decade ago
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    再生不良性貧血

    再生不良性貧血是一種嚴重的血液病,症狀包括骨髓無細胞性、血液正球性貧血症、顆粒球減少症及血小板減少症。導致再生不良性貧血的原因能是多能幹細胞機能不全或前驅細胞的造血場所〈造血微小環境〉異常所致。

    再生性貧血之病因可分遺傳性和後天性二種。遺傳性再生不良性貧血,有fanconi氏貧血、家族再生不良性貧血〈estern-dameshek型〉和shwachman-diamond症候群等。後天性再生不良性貧血可分原發性及續發性,分述於下:

    fanconi氏貧血:

    fonconi貧血是體染色體性聯遺傳障礙,所引起的中度至嚴重遺傳性再生不良性貧血症。此症通常在10歲以前發作,導致皮膚低色素之白化,心臟、腎、肝脾骨骼等不良,小頭症、低智能等畸形合併症。

    原發性再生不良性貧血:

    原發性再生不良貧血的病因不明,可能涉及t淋巴細胞免疫抑制。

    續發性再生不良性貧血:

    若仔細檢查病史可發覺,大多數的再生不良貧血是續發性的;例如暴露於某些藥劑、化學溶劑〈苯、ccl、ddt殺蟲劑、nitrogen mustard〉,放射線〈x-光、中子〉,病毒〈肝炎、麻疹、傳染性單核球增多症、流行病,細菌(tb)、妊娠不全、胸線癌等。急性病毒痊癒後發生再生不良性貧血,可能是肝炎病毒與機能低下有關。其他尚有肝硬化病發、胰臟種大腫、pnh引起再生不良危像〈aplastic cresis〉等。

    <http://www.doctor.com.tw/tool/test/anemia.asp>

    「再生不良性貧血」乃是由於製造血球的骨髓,因某些原因以致失去或減低製造紅血球的功能而引起;由於骨髓是人體內的造血工廠,萬一這個造血工廠罷工了,骨髓內之造血幹細胞受傷或受到破壞,無法製造出足量的血液細胞,就成為再生不良性貧血。

    再生性不良貧血通常是慢慢來的,症狀一開始並不明顯,初期可能會因貧血而有輕度的疲倦及衰弱,進而血小板的逐漸減少,可能會導致皮下出血、流鼻血、腸胃道出血等,嚴重的甚至有視網膜出血及腦出血;此外,白血球也會減少,致使細菌感染之現象;病人看起來會很蒼白,皮膚、口腔黏膜及結膜可見小出血點或瘀斑,也會因細菌感染而有發燒之情況。再生不良性貧血致病機轉包括直接毒性及免疫性骨髓傷害;直接毒性最常見的如化學治療及放射線治療之骨髓壓抑,其它有些則如甲苯及其中間產物,也可以直接和骨髓細胞之蛋白質或DNA產生鍵結而造成傷害。

    至於免疫性骨髓傷害,近年之研究顯示再生不良性貧血病人之細胞毒殺性T細胞活性增加,進而分泌TNF、IFN-γ於骨髓中,連帶使CD34細胞之Fas接受器表現增加,最後因為三者活化部分基因而使造血細胞產生細胞凋亡;至於免疫系統為何會失去免疫忍受性,而造成造血母細胞之自體免疫性破壞,最初之抗原暴露後,又如何促發免疫系統之活化都尚未明瞭。治療此病是目前醫學領域極具挑戰性的一個部分。若是可找到致病因素,首先當然是去除其致病因素,而使骨髓慢慢恢復;若病人呈現嚴重之白血球低下症時,必須儘量避免得到感染,尤其是輸血的決定必須相當謹慎,因為輸血仍有一些危險性,包括感染到肝炎及鐵質沉積;若是有考慮做骨髓移植的病人,也擔心導致抗體之產生。所以輸血只要維持病人之舒適性,而不一定要達到某個血色素值。藥物治療方面,輕度之病人使用傳統方法治療,大部份可得到緩解,然而重度之病人其成效則相當差,緩解率往往小於30%。所以對於重度病人,可使用抗淋巴球蛋白及抗胸腺球蛋白。其治療反應率達45%,而存活率約60%;另外約有

    40%的病人對於高劑量類固醇有治療反應;而對於合成之造血生長因子之治療,目前仍屬研究階段。重症病人若有合適之骨髓捐贈者,就應做骨髓移植,其存活率可達60~70%。

    總而言之,再生不良性貧血是骨髓功能低下的疾病,大部分病因不明,由於與人體的造血細胞有直接相關,一旦有厲害之感染及出血常有喪命之危險,所以一旦發現自己有不正常的出血或貧血症狀,一定要與醫師充分溝痛進行詳細檢查,以檢查出正確病因,對症下藥。

    <http://www.wedar.com/library4/ttimes/ttimes000819b...

  • 1 decade ago

    自己就是吃男性荷爾蒙一天吃四顆及打epo吃了三個月效果是不是很明顯但是副作用就是第三個月月經不來

    不過每個人的效果及副作用可能不同還是要多跟醫生討論

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