Anonymous
Anonymous asked in 健康疾病與處置癌症 · 1 decade ago

關於子宮頸癌分期

想問一下

如果身體完全沒有任何症狀

也沒有任何不適

醫生檢查出細胞有些異常

要做切片檢查

這樣會很嚴重嗎?

就算得了子宮頸癌是不是只是零期之類的?

或是只是細胞病變嘛?

很擔心~

2 Answers

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  • 1 decade ago
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    何謂子宮頸癌

       子宮頸癌即發生在子宮頸部之惡性腫瘤,根據衛生署90年度最新統計,子宮頸癌已經躍升為婦女最常見之惡性腫瘤。台灣每年有近3000名子宮頸癌之病例發生,大多數為發生在子宮頸口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處之轉形區(Transformation zone), 其中95%為鱗狀上皮癌。 目前統計資料顯示子宮頸癌的發生與早婚、多重性伴侶、子宮頸糜爛及人類乳凸狀病毒感染有關。早期子宮頸癌並不一定有明顯症狀,但常可見不正常出血,尤其性交後出血。 子宮頸抹片檢查可以有效偵測出不正常癌細胞存在及癌前變化,加以治療。防治子宮頸癌最有效方式,即定期每年行子宮頸抹片檢查,可以提早發現病灶提早治療。如果所有的婦女都定期接受骨盆腔檢查(pelvic exam)及子宮頸抹片檢查(Pap test),大多數的癌前病變都會在發展成癌症前被診斷出來並得到適當的治療,而避免許多侵犯性子宮頸癌的發生,侵犯性癌也可以在早期、容易治癒的時候被發現。

    子宮頸癌分期

    子宮頸癌目前採臨床分期,簡述如下

    子宮頸癌第一期:癌細胞局限在子子宮頸

       子宮頸癌第一期A1:顯微鏡下觀察之侵犯小於等於 0.3 公分。

       子宮頸癌第一期A2:顯微鏡下觀察之侵犯大於 0.3 公分,但小於 0.5 公分 橫徑 散佈小於 0.7 公分。

       子宮頸癌第一期B1:癌細胞侵犯大大於 0.5 公分,或橫徑散佈大於 0.7 公 分, 但腫瘤大小則小於 4 公分。

       子宮頸癌第一期B2:同上但腫瘤大小則大於 4 公分。

    子宮頸癌第二期 : 癌細胞侵犯超過子宮頸,但未達到骨盆腔壁。

       子宮頸癌第二期A:有陰道壁之侵犯,但未達下三分之一之陰道壁。

       子宮頸癌第二期B:有明顯子宮旁之侵犯。

    子宮頸癌第三期 : 癌細胞侵犯達到骨盆腔壁,或下三分之一之陰道壁之侵犯,或 有水 腎情形者。

       子宮頸癌第三期A:癌細胞侵犯未達到骨盆腔壁。

       子宮頸癌第三期B:癌細胞侵犯達到骨盆腔壁,或合併有水腎情形者。

    子宮頸癌第四期 :癌細胞侵犯超出骨盆腔,或有膀胱或直腸之侵犯。

       子宮頸癌第四期A:子宮頸附近器官之侵犯。

       子宮頸癌第四期B:遠處器官之侵犯。

    癌前病變及子宮頸癌

    子宮頸表皮細胞有時會產生異常,但並不是癌症。科學家相信有些子宮頸細胞異常是多年後子宮頸癌病變產生的前兆,稱為癌前病變,也就是可能在一段時間以後發展成子宮頸癌。

    多年以來,醫師們用許多不同的名稱來表示子宮頸表皮細胞異常,目前使用最普遍的是鱗狀上皮內病變(squamous intraepithelial lesion),其中「病變」指的是區域性的異常組織;而「上皮內」指的是細胞異常只限於上皮組織。細胞異常可以分為兩類:

    *低度鱗狀上皮內病變(low-grade SIL):是指子宮頸表皮細胞在大小、形狀、以及細胞數目上的輕度改變,有些低度病變會自行痊癒,但有些會隨時間發展而範圍變大或是形成高度病變。癌前低度病變也可以稱為輕度化生不良(mild dysplasia)或是子宮頸上皮內贅瘤第一級(cervical intraepithelial neoplasia 1)。這樣的子宮頸早期病變最常發生在25到35歲的女性,但其他年齡層的女性也有可能發生。

    *高度鱗狀上皮內病變(high-grade SIL):包括子宮頸上皮內贅瘤第二級和第三級,係指出現大量的癌前病變細胞,它們與正常細胞顯著不同。與低度病變一樣,這些癌前病變只限於子宮頸表皮細胞,它們可能在數月或數年內都不會形成癌症並侵犯到深層。子宮頸上皮內贅瘤第三級(cervical intraepithelial neoplasia 3)包括中度和重度化生不良(moderate or severe dysplasia)及原位癌(carcinoma in situ)。高度病變好發於30到40歲的婦女,但同樣的也可能發生在其他年齡層的女性。

    如果異常細胞散佈至子宮頸深層或其他組織器官時,就稱為子宮頸癌或是侵犯性子宮頸癌(invasive cervical cancer),好發於40歲以上的女性。

    子宮頸癌前變化及處理

    子宮頸抹片檢查除了可以早期發現癌症,加以治療外,降低死亡率,最重要的是偵測出癌前變化,即早給予適當治療,以免轉變成癌症。 子宮頸癌並不是突然間由正常細胞,馬上轉變成癌細胞,而是由右圖所示漸進式變化,若有上皮基底層之侵犯,則稱為子宮頸癌。 子宮頸上皮細胞病變第一級(CIN1): 子宮頸上皮異常細胞僅限於上皮之下三分之一,一般建議定期4-6月追蹤抹片檢查,若反覆發作,可考慮冷凍或雷射治療,或建議行子宮頸圓錐狀切除。 子宮頸上皮細胞病變第二級(CIN2): 子宮頸上皮異常細胞僅限於上皮之下三分之二,建議行子宮頸圓錐狀切除。 子宮頸上皮細胞病變第三級(CIN3): 子宮頸上皮異常細胞超過上皮之下三分之二以上,建議行子宮頸圓錐狀切除,除了可以將病兆切除乾淨,防止將來轉變成癌細胞外,切下組織可做為病理檢查,以確定是否有其他異常病變,並檢視切除範圍是否乾淨。

    馬偕紀念醫院婦產科

  • 無言
    Lv 7
    1 decade ago

    乳癌的分期- 第零期 就是原位癌,乳腺管基底層或乳腺葉內。 第一期 腫瘤小於2公分,沒有腋下淋巴結轉移。 第二期 腫瘤在2~5公分或腫瘤小於2公分,但已經轉移到腋下淋巴結。 第三期 是局部廣泛性乳癌。腫瘤大於5公分,而且已經轉移至腋下淋巴結或周圍組織。 第四期 是轉移性乳癌,已有遠處器官轉移。乳癌    治癒率非常高,一經發現千萬不可掉以輕心!1. 九大抗癌食物 2. 40多種蔬菜抗癌成分 3. 20種台灣常見的營養食物 4. 14種營養密集的超級食物 5. 12種抗癌症飲食武器 6. 十大健康食品 / 十大美味陷阱 7. 17種對抗乳癌的好食物 8. 食物的膳食纖維含量 讓你吃的健康,值得找時間看看!

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