阿達 asked in 健康心理健康 · 1 decade ago

我大約是在一年前發現自己有恐慌症關於恐慌症?

本身脾氣不好,要求事情又高, 擔任管理職壓力又大..老闆要求又高..為了家庭及生活..我又不能丟掉這份高薪工作.....常常毫無預警 .....莫名恐慌...會心悸,頭暈.想吐....莫名害怕...好像快死了一樣害怕.....除了吞鎮定劑..而且我又有高血壓..恐慌症一起來..血壓也跟著高...我該怎麼辦?....SOS

3 Answers

Rating
  • 禿鷹
    Lv 5
    1 decade ago
    Favorite Answer

    治療

    恐慌症治療依患者來診時所處的情況如急性發作或是已發展為憂鬱狀態而須調整其治療策略。一般說來,可分成5個治療方向,依序運用:(1)關係建立;(2)支持及保證;(3)教導應對方法;(4)藥物使用;(5)心理或行為治療。

    如對剛發作,病程不久的病人(第一期),在建立治療關係後,著重在接納其遍訪群醫仍束手無策之無奈,焦慮與無助,詳以解釋恐慌之病程,特點,予以安全保證。教導其在恐慌症發作時如何放鬆(如生理迴饋治療)及使發作症狀減輕的技巧(如使用Valsalvas maneuver或放慢呼吸速率等方法),使患者不再害怕發作來臨,減輕個案對發作之預期性焦慮及對害怕(恐慌經驗)的害怕,避免造成一惡性循環。不少患者,經上述治療後,即可改善大半或竟至痊癒。若其情況較嚴重或患者目前無法自行克服,則須使用藥物。

    恐慌症之藥物治療,目前看法是以單胺化每抑制劑(MAOI)或三環抗鬱劑(TCA)中之imipramine(IMI)當主要治療藥物。如Klein在1960早期所發現的情形一樣,IMI對恐慌發作有治療,預防效果,但對期待性焦慮之療效則不如benzodiazepam(BZD)。由於IMI療效約須2至3週或更長的時間才產生,因此,大部分個案須輔以BZD使用以迅速減輕個案之焦慮。至於BZD對恐慌發作之治療及預防效果,文獻上也偶有論及;一般說來,療效不如IMI,最近BZD藥物中的alprazolam(Xanax)經證實在較高劑量如每日4到6mg對恐慌發作確有預防效果,但其缺點是停藥後容易復發。故目前作法是同時使用IMI及alprazolam,由低劑量開始,逐漸增加到恐慌發作停止或患者無法忍受藥物副作用之劑量為止。一般說來,IMI在每日100到150mg可有效防止恐慌發作。上述用法,alprazolam除防止發作之效果外,也作為對期待性焦慮之治療。另外作法是以他種BZD代替alprazolam治療期待性焦慮;因臨床上,有時僅使用BZD加上支持性心理治療亦可大幅降低患者之期待性焦慮,並可明顯看出恐慌發作減少甚或消失。對使用IMI加上alprazolam才有效的患者,在恐慌發作停止後約3到4星期,可漸停BZD之使用,因此時IMI之作用已出現,不必擔心BZD withdrawal 症狀產生會誘發再次恐慌發作之可能。恐慌發作消失後6個月到一年左右可試著漸減IMI之劑量,如每週以25mg或更少之劑量遞減。減藥過程中若再發作,則需另一個療程(即至少6個月以上),否則,可再予觀察其疾病病程,而調整治療策略。

    對於有畏懼、懼曠情形(第二期)之患者,除了上述處置外,需再予以保證此種畏懼情形乃人們對恐慌發作經驗的正常反應,以減低患者疑慮、消除患者對自己生病後種種社會功能減退而產生之罪惡感。待患者恐慌症狀有所減輕,則可考慮對懼曠症施以行為治療。懼曠症之行為療法依曝露患者於其所畏懼場合(如坐公車、到遠地)速率之快慢,分成洪水法(flooding)─快速曝露及系統性減敏感法(systematic desensitization)─慢速曝露,兩者療法皆證明為效果良好。至於採用何種療法,則依個別情況而定,如患者不願忍受洪水法所帶來的強烈焦慮,或患者身體狀況不佳,如有心臟病不能忍受太大的焦慮,則宜採用慢性曝露法。

    若患者已經到了第三期,或門診治療無疾,患者有強烈的憂鬱症狀或甚至有自殺、厭世念頭,則可考慮住院治療。此時詳細、積極、有計劃的治療策略極為需要。

    結論

    恐慌症好發於青、壯年期,正常人生創造生產力旺盛的年紀。此病易造成個人、家庭和社會功能的重大損失及因患者到處求醫做無謂的檢查所致醫療資源的浪費,使我們不得不正視這群患者的診治。尤其是第一線的醫療同仁如家醫科,或內科及心臟科醫師等在遇到恐慌發作的患者時,可多加考慮其是否為恐慌症患者,而予適當的治療或轉介精神科。

    能幫的就這樣囉.............我壓力還沒這麼大 ^---^

    Source(s): GOOGLE
  • 6 years ago

    想到這行上班的妹妹,可以先加我的聯絡方式,

    我們先聊聊,我會了解一下妳想入行的原因跟妳目前的情況

    這樣陳暐才能知道要怎麼幫助小姐,也方便為小姐們規劃。在來就是為小姐們做簡單的市場分析,讓妳瞭解之後,在讓妳考慮自己是否有入行的需要。

    不會去欺騙或免強妳做妳不願意的事情之後,接下來就是碰個面、做個簡單的面試。酒店工作主要還是依照外在條件、去區分妳適合上的店家,所以面試必要的喔。

    這樣才可以為你做更準確的分析,在見面的過程裡我會依照妳的外型和妳所希望的程度,

    提供適合妳的店家,讓妳去做選擇。

    參考資料:

    請搜尋:酒店經紀陳暐、酒店經紀可欣

  • 平平
    Lv 6
    1 decade ago

    建議你找醫生了解一下

    免得病情越來越嚴重

    適當的放鬆自己很重要

    下班的時候不妨空一點點時間

    放鬆自己...暫時不管任何事情

    應該會有些幫助

    不過最重要的還是要去給醫生看看比較好喔

    祝..早日康復~~~

    Source(s): 自己
Still have questions? Get your answers by asking now.