Anonymous
Anonymous asked in 科學生物學 · 2 decades ago

有關流行性感冒...生物學!

請問流行性感冒是DNA還是RNA??有套膜還是沒套膜??該如何預防及治療??個位大大幫忙一下越多越好!!謝謝^ ^

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  • 2 decades ago
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    流行性感冒病毒(以下簡稱為流感病毒)是一種單股的RNA病毒,屬於正黏液病毒科 (Family Orthomyxoviridae)。具有套膜以及數段分節 (A型及B型為八段,C型為七段) 的負向單股RNA基因組 (genome),各個分節的RNA基因由核蛋白包覆,並且與病毒聚合酵素 (polymerase complex) 共同組成各段分節的核醣核蛋白 (ribonucleoprotein; 簡稱為 RNP) 結構。依核蛋白(nucleoprotein; NP) 以及基質蛋白 (matrix protein) 抗原性上的差異可以將流行性感冒病毒分為A、B、C三型。A型廣佈於人以及其他多種動物,B型只在人類發生,而C型可造成兒童輕微上呼吸道症狀且偶而可自豬分離得到 。

    臨床症狀

      流感潛伏期為二天, 可能間隔1至5天, 一般感冒不同處在於,流行性感冒的症狀為急性發作,伴隨高燒、嚴重的咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、倦怠等極度不適。這些嚴重的全身性症狀,足以讓小孩無法上學,大人無法工作,而影響正常生活的運作。

    併發症:

    流感特別易在某些高危險群的病人引起併發症及死亡,特別是老人及小孩。引起的臨床症狀可包括輕度的上呼吸道感染、較嚴重的下呼吸道感染、神經系統併發症、甚至致死性的肺炎、腦炎, 心肌炎。流行性感冒病毒主要為呼吸道感染, 帶有病毒的飛沬進入呼吸道, 在鼻咽部經過一, 二天的潛伏期, 破壞呼吸道表皮細胞, 帶有病毒的氣管分泌液進入下呼吸道, 造成肺部間質發炎, 病毒性肺炎形成. 續發性細菌感染, 諸如肺炎球菌, 流行性感冒嗜血桿菌等入侵, 造成進一步的問題.

    預防與治療

    Amantadine. 在一歲內的兒童並沒有完善的評估, FDA通過1至9 歲兒童治療及預防, 5mg/kg/day, 每日不超過150 mg. 兒童超過10歲, 每日200 mg (100 mg 每日二次); 但兒童在40公斤內, 每日給予5 mg/kg/day。

    Rimantadine. Rimantadine 於1993年FDA核准使用於成人A型流感之治療及預防,但兒童僅限於一歲以上A型流感之預防。 5mg/kg/day, 每日不超過150 mg. 兒童超過10歲, 每日200 mg (100 mg 每日二次); 但兒童在40公斤內, 每日給予5 mg/kg/day。

    zanamivir另一類抗流行性感冒病毒藥物是與,其作用位置是病毒neuramidase (NA) 蛋白質。臨床上對A、B型流感均有良好的治療及預防效果,可減少流行性感冒造成的併發症。吸入性zanamivir於1999年核准使用於A型及B型流感的治療 (限七歲以上) 。

    oseltamivir: 口服oseltamivir核准使用於A型及B型流感的治療 (限一歲以上),而預防性給藥在2002年只核准oseltamivir使用於13歲以上之兒童及成人。

    流感疫苗:

    流感疫苗因製作的方法不同,又可分為全病毒疫苗 (whole-virus vaccine) 及裂解病毒疫苗 (split-virus vaccine)。 全病毒疫苗係由完整的病毒顆粒去活性製成,因接種後較易造成發燒等不良反應,不建議使用於13歲以下的兒童。裂解病毒疫苗係將病毒的表面抗原純化,其副作用小,施打於13歲以下的兒童、青少年、及成人,目前普遍使用的流感疫苗就是這種裂解病毒疫苗。

    由於病毒基因年年在變,因此疫苗的內容也必須每年加入新的病毒抗原。所以疫苗的製作是每年流行季開始前就要準備妥當,並將新流行株的抗原加入,以提高其防疫效果。疫苗病毒株的選擇根據世界衛生組織 (WHO)、美國食品及藥物管理局 (FDA)、及世界各地的流感中心依據各地流感病毒的抗原分析、遺傳物質分析、流行病學資料、血清學資料預測來年的流行株,而做出建議。

    疫苗的有效性:

    流感疫苗的有效性與疫苗株及流行株是否相同有關係,成人有效性約70% -90%,兒童為77% -91%,老人及免疫功能不全者較差。流感疫苗可減少兒童中耳炎的發生,也可以降低老人因流感的相關併發症而造成的住院及死亡率。目前建議九歲以下兒童第一次施打流感疫苗須隔月接種兩劑,之後每年追加一劑。流感疫苗所形成的保護力可持續約一年,同時因每年流行的病毒株可能不同,故此種疫苗須每年施打。接種流感疫苗最佳時機是每年秋季,即流感將開始流行之前,在台灣,每年十月開始至流感開始的十一月中旬都可以接種此疫苗,而在南、北半球的溫帶地區,流感的流行季可能為夏季。

    接種流感疫苗的建議,下列高危險群(易因流感造成併發症者)須接受流感疫苗注射:

    一、年齡在五十歲以上。

    二、年齡六月以上, 有慢性心肺疾病,包括氣喘患者, 慢性代謝疾病,包括糖尿病、腎臟病、鐮形細胞貧血及其他血紅素病變、免疫功能不全、愛滋病患者。

    三、六個月以上兒童須長期使用阿斯匹靈,例如類風濕性關節炎或川崎氏症患者。

    四、流感的流行季即將進入懷孕至少14週的婦女。

    五、高危險群密切接觸或提供醫療照顧者,例如醫師、護理人員。

    六、國際旅遊者。

    七、擔心受流感侵襲者皆可接種此疫苗。

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