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誰可以幫我翻醫學英文文獻~送15點

If bleeding is sufficient, hemoglobin and hematocrit may decrease by the second or the third day. Diagnostic needle aspiration has been suggested, but may be contraindicated if the differential diagnosis includes incarcerated hernia. The rectus muscle is not visible in the anterior-posterior view of the abdomen or lower chest .Herzan reported that with acute hematoma of the rectus sheatn, a “placental” or ovoid or spindle-shaped mass may be seen in lateral views of the abdomen {9}.However, the mass must be large and fortuitous in location to be visible on plain abdominal radio-graphs. Kaftori et al presented 5 cases of rectus sheath hematoma, with the diagnosis confirmed by ultrasonography, in which the hematomas appeared to be spindle-shaped on longitudinal sections and ovoid on transverse sections of the ultrasound views {10}.However, as can be seen in figure 2,computed tomograph scanning clearly demonstrated the rectus sheath hematoma as an anatomically distinct entity; the ultrasonography study was not initially diag-nostic, and only retrospectively was helpful and confirmatory. The computed tomograph is an accu-rate noninvasive method of evaluating the presence, nature, location, size, and extent of abdominal masses, particularly obscure masses such as rectus sheath hematomas. In most cases, including our patient, conservative treatment is appropriate. Con-siderable acute depletion of intravascular volume caused by the hemorrhage may ocurr, resuting in hypotension and even death. Therefore, initial observation in a hospital is advisable. Intravenous volume repletion may be required. In a minority of cases, surgical ligation of the ruptured epigastric vessels may have to be umdertaken because of an expanding hlematoma; usually, tamponade of the beeding vessel arrests the hemorrhage as the hema-toma increases in size.

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  • Anonymous
    1 decade ago
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    如果出血量夠多,血色素及血比容會在第二天或第三天降低。建議使用診斷性針頭抽吸法,但在鑑別診斷包含箝頓型疝氣時,這方法是屬於禁忌。腹直肌在腹部及下胸部正面照的X光片是看不到的。Herzan先生報告病患有急性腹直肌血腫時,可在側照腹部X光片看到類似胎盤、卵形、或紡錘形狀腫塊(文獻9)。然而這腫塊必須夠大到偶然可在腹部X光片這個位置被看到。Kaftori先生著作報告5個腹直肌鞘血腫使用超音波確診案例,在超音波檢查下血腫的縱切面呈紡錘狀而橫切面呈卵形(文獻10)。不論如何,如圖2所示,電腦斷層可以清晰地展示出腹直肌鞘血腫的解剖上特定實物。超音波不只是初步診斷工具,更是有助於回溯與確診。電腦斷層是評估腹部腫塊存在、特性、位置、大小及範圍的正確且非侵入性方法,特別是像腹直肌鞘血腫等不明的腫塊。在大多數的案例,包含我們的病患,保守性治療就足夠。因出血導致顯著急性的血管內容積降低可能會發生,甚至導致低血壓及死亡。所以建議在醫院中做初步的觀察。補充血管內容積是必要的。少數的案例,因為血腫擴大必須施行破裂的上腹血管的外科手術結紮。通常當血腫塊變大時因為填塞作用就會使出血中的血管停止出血。

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  • Anonymous
    1 decade ago

    假如出血量夠多的話,血紅素及hematocrit含量會在第二或第三天降低.已經建議過Diagnostic needle aspiration的方法,但是如果另外診斷出鉗閉型疝氣,則不可用此方法進行治療.

    rectus muscle在下腹部的anterior-posterior或胸腔下方並不容易被觀察到.Herzan的報告指出若病人帶有rectus sheatn,則會有一個類似胎盤,或卵形或紡錘形的acute血腫塊,則可以在下腹部的兩側邊看見.然而,這一團東西一定非常大而且是偶然藉由一般下腹部的radio-graphs發現的.

    Kaftori et al表示利用ultrasonography診斷確認為rectus sheath血腫的五個案例中,於超音波圖可發現血腫在縱向的區域呈現紡錘形的,而在橫向的部份則呈現卵形.不管怎樣,在圖二中發現也可以利用computed tomograph scanning清楚的證實rectus sheath血腫的存在,此亦為解剖學上的另一種的實證方法.

    ultrasonography並不是一個初步的診斷方法,它只是有利於診斷上回顧與確認;computed tomograph是一種評估下腹部團塊的存在,位置,大小與範圍的精確方法.特別是不明的團塊物,例如rectus sheath血腫.

    在大部分的案例中,包括我們的病人.保守一點的治療方式是比較適當的.必須考慮到藉由放血的方式,猛烈的耗盡血管內的血量,可能導致病人血壓過低或是死亡.因此,在醫院中最初的觀察時是必要的.維持靜脈中的血量是必要的.在少數的案例中,因為expanding hlematoma的關係,使得上腹部血管破裂時的外科結紮,是必須被處理的.通常,當血腫塊大小越來越大時,只要將出血的血管填塞住就可以止血了.

    Source(s): myself
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  • 1 decade ago

    我不要用翻譯網ㄉ~拜託各位好心人士壓!!

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  • 1 decade ago

    如果出血是足夠的,血紅蛋白和hematocrit 可以降低第2 或者第3 天。 診斷針願望已經被建議,但是如果鑑別診斷包括監禁的疝,可能是contraindicated。 rectus 肌肉在腹部或者更下部的胸的前面在后的圖裡不可見。 Herzan 報告由於rectus sheatn的急性的血腫,‥placental〃或者卵圓形或者紗錠形成的群眾可能被在腹部的側面圖裡看見 {9 }. 不過,群眾一定在關於明白的腹部收音機圖可見的位置大和偶然。 Kaftori et al 提出5箱rectus 護套血腫, 用診斷被超音波檢查法確認,其中血腫看起來在縱剖面上紗錠形成並且在超音波意見的橫向的部分上卵圓形 {10 }. 不過,象可能被在圖2 看見,計算tomograph 掃描的那樣清楚證明rectus 護套血腫作為一個anatomically 清楚的實體; 超音波檢查法研究最初不是diag-nostic,並且只追溯既往是有幫助和起確定作用的。 被計算的tomograph是一種accu 比率noninvasive 評價存在,自然,位置,尺寸和腹部群眾的範圍的方法, 象rectus 護套血腫那樣的尤其不出名的群眾。 多數情況下,包括我們的病患,保守的治療是合適的。 卷以那些出血引起的記誦siderable 厲害耗盡的intravascular的可能resuting在hypotension 和甚至死,ocurr。 因此,在一所醫院的最初觀察是明智的。 靜脈內的體積充滿可能被要求。 在情況的少數方面,因為一擴大的hlematoma,破裂的epigastric 船只的外科的ligation可能必須是umdertaken; 通常,當hema-toma在尺寸方面增加時,beeding管的tamponade逮捕出血。

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