Anonymous
Anonymous asked in 健康女性保健 · 2 decades ago

白色念珠菌是黴菌?還是酵母菌呀?

有書本將它歸類為..酵母菌種..也有念珠菌是一種外表看起來很像酵母菌的黴菌.的說法= =我被搞混了!請各位大大替我解答唄!

Update:

= =...看完解答!我還是不懂耶!和第二位一樣...我的微生物課本也都是將它歸類為醫學上的重要酵母菌...我找的資料中也有"芽生酵母菌"的說法..但網路上的資料也很多說是一種外表看起來很像酵母菌的黴菌!誰能提出有效的證明呀= =嗚~~好苦惱

2 Answers

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  • Anonymous
    2 decades ago
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    念珠菌是一種外表看起來很像酵母菌的黴菌,之所以會稱為「念珠」的原因,是這種菌會不停的發芽,長出一顆顆像念珠一樣圓圓的孢子,也會長出長長的菌絲,這是它的特徵。

    我看了很多的資料都是歸於黴菌阿

    連微生物課本也是寫黴菌耶

  • Anonymous
    2 decades ago

    甚麼是念珠菌?

    念珠菌是一種外表看起來很像酵母菌一樣的黴菌,在人體最常見的念珠菌是白色念珠菌,所以會稱為「念珠」的原因,是這種菌會不停的發芽,長出一顆顆圓圓的像念珠一樣的孢子,也會長出一條長長的菌絲,這是它的特徵,與念佛用的念珠是八竿子也搭不上一點關係。

    ‧哪裡可以發現念珠菌?

    白色念珠菌常寄生在動物身上,正常人的身體上也不例外,有人研究,在正常人的口腔及消化管道內也有白色念珠菌的存在,比例為百分之二十到百分之五十。在女性的陰道內常可以發現白色念珠菌寄生,在環境中尤其是醫院裡也常可以培養出白色念珠菌。但是要念珠菌產生致病力,還需要一些發育良好的條件,例如高溫多濕的皮表面、有受傷的皮膚,或者像肥胖的人在摩擦的部位、流汗較多、常要接觸水的人。此外,皮膚表面比較潮濕,或是有糖尿病、營養障礙、維生素缺乏、酗酒、衰弱、抵抗力較差的人,其他像常服抗生素、副腎皮質荷爾蒙或免疫抑制劑

    長期使用等原因所導致的患者抵抗力減弱,均為念珠菌生長致病的良好條件,若以人類而言,幼兒與老年人比較容易得到念珠菌感染。

    ‧幼兒有哪些皮膚念珠菌症?

    因新生兒對念珠菌沒有免疫力,所以新生兒常可見念珠菌感染所造成的皮膚病,最常見的是尿布型念珠菌感染、念珠菌性對磨疹與鵝口瘡,比較罕見的是新生兒感染表皮念珠菌症與先天性表皮念珠菌症,以下就依序介紹:

    一、尿布型念珠菌感染

    像上述的案例就是一個典型,因為屁股包裹尿布使得皮表溫熱多濕,適合念珠菌生長,往往可在瀰滿鮮紅色的小屁股上,發現有多數衛星狀小丘疹或膿包散在,這些小顆粒的邊緣常有項圈狀菲薄麟屑存在。案例中的王小弟,原來患的只是尿布疹,一般的尿布疹藥膏,往往同時含有輕微消炎的類固醇成份、對抗念珠菌的成份,及對抗細菌的抗生素與一些收歛成份,多多少少對輕微的念珠菌生長有抑制作用,所以雖然消炎殺菌效果不強,沒有很大的改善,但也不致於惡化。可是案例中的奶媽又跑到藥房去購買「強」的消炎藥膏,一般強的消炎藥膏,往往含有較強的類固醇成份,這種成份塗抹久了會降低皮膚對念珠菌的抵抗力,使念珠菌有機可乘。

    所以一般嬰幼兒的尿布疹處理方式,應以勤患尿布為先,如果要塗抹藥物,建議最好先使用收歛性質的藥膏例如氧化鋅,不要一下子就選擇消炎效果又快又好的類固醇藥膏,迫不得已,非使用不可,也須在醫師的監督之下使用,才不會像案例中的趙太太弄巧成拙。

    二、念珠菌性對磨疹

    除了以陰、股部為中心地帶的尿布區域以外,前頸、腋窩都是好發部位,外觀上看來,與尿布型念珠菌症相同,主要是因為陰、股部、頸部、腋窩都是容易流汗的區域,適合念珠菌生長。

    三、鵝口瘡

    新生兒在誕生後兩、三天至一星期內,在口腔裏出現軟軟黏黏的白色斑塊,常被誤為舌苔、奶塊,而被忽視。這些白色膜狀附著物裡面含有念珠菌,可以輕易用紗布擦掉,留下紅色的底,這就是鵝口瘡,尤其是早產兒特別常見。這些念珠菌有時會蔓延到舌頭、咽喉、食道,除了新生兒之外,免疫力降低的病人,愛滋病的患者,也常有這種病狀。

    四、新生兒表皮念珠菌症

    新生兒經過產道時,若吸入母親陰道內的念珠菌,出生後首先便會出現鵝口瘡病灶,其後不久在肛圍、陰股部等部位,也會發生如前述的念珠菌感染的症狀,這種疾病大多在出生一星期後皮膚病灶才會出現。因為皮膚感染白色念珠菌,直到病灶出現至少需要36至72小時,甚至2至7天,不會在一出生立刻出現,這種新生兒表皮念珠菌症又有人稱它為乳兒黴菌性紅斑,因為這個疾病會急性發炎、劇癢、妨礙睡眠,所以嬰兒會哭鬧不停。

    五、先天性表皮念珠菌症

    一般認為是生產前,經由陰道上行至子宮內感染胎兒所致。皮膚病灶在出生時或出生後12小時內出現,病灶散在性分佈於頭頸部、軀幹、四肢、手掌和腳掌,甚至指甲亦偶見侵犯,侵犯部位以皮膚對磨處、四肢伸側、背部最為嚴重,通常不會侵犯口腔,這一點與前一種新生兒表皮念珠菌症不同。包尿布部位偶見少量侵犯,呈現紅色丘疹、水包和膿包,四至七天後它們會乾燥,變成發炎後脫皮的現象,並且逐漸自然消退。

    先天性念珠菌感染可以是侷限於皮膚、胎盤或臍帶,也可能造成全身性感染,而侵犯肺、腎臟或消化道等器官,但皮膚不一定會出現症狀,像這種全身性感染可能造成胎死腹中或出生後立即死亡。

    ‧診斷的途徑為何?

    最簡單的目視法可以由臨床特徵來診斷,也可以用氫氧化鉀標本鏡檢,直接由皮膚病灶中的將麟屑或膿包輕輕刮下,放在顯微鏡下觀察,可以看到孢子與菌絲,這是一種簡單易行的方法。其他像黴菌培養也是確定診斷的一個途徑,不過比較費時,不能馬上得到結果。

    ‧治療方法有哪些?

    以上各種念珠菌症只要使用局部外用抗黴藥物,可在一星期左右獲得痊癒。對於有皮膚以外部位感染念珠菌的幼兒,必需局部外用再加口服的抗黴菌藥物,才足以降低皮膚和消化道念珠菌的數目,並降低全身性感染之機會。

    綜合各症來說,幼兒的皮膚念珠菌症預後是良好的,只要在新生兒出生後一星期內,每天檢查口腔,觀察有無鵝口瘡的發生,就可以及早治療。至於有先天性表皮念珠菌症的新生兒,如果出生時體重小於一千五百公克,或有呼吸窘迫現象的病例,預後不良,其死亡率約為百分之五十,需要特別留意,如再有不明原因的皮疹,最好請教醫生。

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