Anonymous
Anonymous asked in 健康心理健康 · 2 decades ago

怎樣避免產後憂鬱症發生??

怎樣避免產後憂鬱症發生??

怎樣避免產後憂鬱症發生??

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  • 2 decades ago
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    如果本身的調適能力、解決問題的能力,以及家庭、朋友支持系統良好,婦女們可安然度過產後所發生的沮喪或憂鬱,否則自己或家人可能需要面臨一段身心煎熬之時日。

    但是大部分的產婦多少都有「產後沮喪」的現象,常見的症狀是失落、動不動就哭泣、空虛、激動、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、作惡夢、胃口減退。這種狀況一般發生在產後第三天到第一週,不超過兩週。多半是因為傷口不適、睡眠不足、嬰兒哭鬧所引起的。若是先生、家人的支持系統完善,並可得到協助,大部分的產婦會慢慢好轉。

    但是有十%至十五%的產婦會出現類似「重度憂鬱症」的產後憂鬱症。主要症狀有沮喪、提不起勁、食慾減退、失眠、注意力不集中、罪惡感、無價值感、出現自殺念頭、感到無法勝任為人母的責任等,通常在產後的第二週到一個月後才開始。它屬於中到重度的憂鬱症,需要專業人員給予藥物與心理治療。

    另外,也有產婦在產後兩週內出現躁動不安、意識混動、人格解離、失眠、妄想、罪惡感、無力等產後精神疾病。

     建議準媽媽們在懷孕期間應研讀自我照顧的注意事項及育嬰知識,並提出疑問與醫師討論,或請教有經驗的媽媽們,以使得生產或產後能做好心理準備。譬如:想要產後餵母奶者,在產前先收集好餵母奶可能遇到的問題及其解決方法,等到真的餵母奶時,才不會手足無措。坐月子期間要與有生產經驗的朋友、同事保持聯絡,一方面可請教她們育兒經驗,也可以傾吐自己的煩惱。

     產婦的先生與家人也要做好心理準備,提供產婦情緒發洩的機會,以及分擔照顧嬰兒的責任。

     近年美國有幾項研究發現,懷孕中及哺乳中的母親食用含DHA的飲食能降低產後精神憂鬱症的發生率,目前建議在懷孕及哺乳期間,可多食用魚類,但避免食用受汞污染的魚類,如避免食用鯊魚、旗魚、鯖魚,以及方頭魚。

     如果產婦因嚴重的產後憂鬱症需服用抗憂鬱劑fluoxetine(Prozac),應停止哺餵母乳,或考慮更換其他於母奶中量較少的藥物,如:sertraline(Zoloft) 及paroxetine(Paxil)。

    Source(s): 台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師
  • 1 decade ago

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  • 太陽
    Lv 4
    2 decades ago

    產後憂鬱症

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      高達百分之八十之產婦於產後有情緒低落之情形,而嚴重程度達產後憂鬱症之標準者約在百分之十至二十之間,常發生於生產後六週之內。其特徵包括憂鬱情緒、食慾下降、失眠、少說話、活動量少、自殺念頭,甚至出現殺嬰之行為。

      產後憂鬱症發生之原因尚未有定論。從生物學角度來看,在生產後,血液中的動情激素及黃體脂酮突然減少,造成荷爾蒙失調,使產婦元氣大減,造成情緒的不穩定。另一個理論認為產婦在懷孕末期需要更多的睡眠,但因為常被胎動吵醒,或心情緊張、興奮而難以入睡,或無法維持一個好的眠眠姿勢而失眠。接著又必須渡過生產過程的煎熬,所以一個初產婦在生產前後往往遭到睡眠剝奪,結果就容易煩燥不安、頭痛、情緒起伏,甚至產生憂鬱狀態。

      生產前後的生活型態改變也可能導致情緒低落。可能在懷孕期間,產婦是一個被照顧者之角色,但產後擔任母親的角色帶來很大的壓力,尤其是第一次當媽媽,面對嬰兒的種種問題更顯得不知所措,此時若無適時的外來支持,以維持其照顧者之角色,往往讓產婦的心理遭到嚴重的挫折。有些人於懷孕期間是眾人關心的焦點,常有人問她“感覺如何?”“需要幫忙嗎?”“什麼時候生啊?”。而產後嬰兒取而代之成為關心的焦點,話題圍繞在小孩子身上。母親不再受重視然而卻背負照顧小孩子的責任,嬰兒不固定時間的睡眠及吃吸方式,更是母親無法事先掌控。

      此外,許多女性因為孩子的到來開始以家庭及小孩為中心,社交行為逐漸減少,尤其是職業婦女因此辭職者,與社會產生更大的落差,可能會感到被隔離及憂鬱感。所以,適當的溝通與刺激,以保持自我的肯定,避免與社會脫節,才能維持心理健康。

      大部份的產婦在生產後的情緒低落,只要有家人的支持及照顧,都可以痊癒,若是嚴重度到達產後憂鬱症之標準,則需要接受精神科團隊的治療。醫師予以確定診斷後,除了給予抗憂鬱劑外,還可以由護理人員教導產後的自我生理照顧及如何注意嬰兒發展上的可能問題;心理師可以針對產婦的失落感及負向認知方面,提供適當之心理治療;家庭及社會支持方面,由社工師的評估與了解後,適時地利用外在資源來協助媽媽的角色扮演。在各方面配合治療下,產婦的問題獲得個別的處理,大多數的母親都能夠免除產後憂鬱症的困擾。

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