Anonymous
Anonymous asked in 遊戲與休閒活動其他:遊戲與休閒活動 · 1 decade ago

斜視發生的原因?

斜 視 發 生 的 原 因?

為 捨 麼 呢?

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  • Anonymous
    1 decade ago
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     斜視的型態:斜視分「顯性斜視」及「隱性斜視」兩大類。所謂「顯性」即是外觀十分明顯,為永久性的眼位不正,而「隱性」則是外觀不明顯,用心看物體時眼位很正,但稍分心或疲累時,眼位會暫時偏斜。顯斜視:(一)可分內斜、外斜及垂直斜。垂直性斜視絕大部分是麻痺性或不全麻痺性的。(二)根據斜視發作時間,可分間歇性、恆定性及周期性。間歇性斜視與兒童健康狀態有密切關係,如疲勞.發燒、斷奶及注意力不集中時會發生偏斜。也有的小孩固定在一天某個時段出現偏斜,以下午較多見。如果偏斜每隔一~二天出現一次,為周期性斜視。(三)根據固視性質可分為單眼斜與交替斜兩類。「單眼斜」,即一眼為固視眼,另一眼為斜眼。「交替性」斜視,可隨意用任一眼注視,而另一眼處於偏斜位。(四)根據不同發病原因,又可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。1.共同性斜視:主要大腦高級中樞發生障礙,這類斜視大多發生在兒童雙眼視覺開始形成發育過程中,一般在2-5歲之間,其中以2-3歲發病占大多數。a.共同性內斜視:是斜視中最常見的,臨床上可分為「調節性內斜」和「非調節性內斜」。「調節性內斜」約在2--3歲發病,大多經由矯正遠視的鏡片就可得到很大的改善。「非調節性內斜」包括持發性和繼發性兩種:持發性常由於大腦的集合中樞異常興奮或由於解剖學上的異常而引起。一般戴眼鏡不起作用,因患兒幾乎部有異常視網膜對立,所以常需要早期進行手術矯正眼位。繼發性內斜常由於外直肌麻痺,垂直肌肉異常。早期單眼視力障礙以及外斜視手術過矯等原因引起,此類斜視需用手術矯正。b.共同性外斜視:較共同性內斜視少,此種型發展較慢,斜視角度隨年齡增長,可逐漸加大,與屈光無明顯關係。在臨床上主要分為兩種:「持發性外斜視」占一半以上,發病年齡約在三歲左右,開始多為間歇性,可以意志力加以控制,一般不引起注意。發病年齡較內斜晚,沒有明顯屈光不正,所以視力大多正常。此種類型如能選擇適當時機進行手術,獲雙眼單視的機會較多。「繼發性外斜視」:常因眼的某一肌肉麻痺,異常視網膜對應發生率高,所以預後較差。其他如高度近視,兩眼較大的不等視,成人單眼視力障礙及內斜過度矯正引起的外斜,都有一定比率。2.麻痺性斜視:主要因神經核神經幹、眼肌等發育異常,或因高燒、外傷、顱內病發等引起一條或幾條眼外肌的完成性或部分性麻痺,又分為先天性及後天性兩大類: (1)先天性或出生後早期:主因是神經、肌肉先天發育異常,出生時產鉗引起的頭部創傷及嬰幼兒期患腦膜炎、神經炎、高燒等病,可牽扯一條或多條眼肌。先天性的麻痺性斜視,常由頸位來代償(歪頭斜眼),而不會有複視、頭痛、頭昏及神經系統的症狀。(2)治療方法:先查出受累肌肉,早期明確診斷,儘可能找到發病原因,及早施行手術。後天性者:一般為急性,常因腦外傷、腦炎、腦瘤,腦溢血、腦水腫、腦動脈瘤、眼眶、鼻竇發炎引起。後天性的麻痺性斜視,由於病情較急,可出現複視、噁心,嘔吐、頭痛、頭昏等症狀。隱斜視:眼球有偏斜傾向,可分為內隱斜、外隱斜、上隱斜、下隱斜及旋轉隱斜。一.內隱斜:平時患者能靠良好的融合功能控制,而不出現眼位分離,並能保持雙眼單視,患者為克服內斜傾向所作的努力,是引起不適應症狀的主因。 在看遠物時,常可出現眼痛、頭痛等。看近物時如閱讀、寫字時,當時可能無異狀,但隔幾小時或幾天後,常出現眩暈、噁心、頭痛、神經衰弱等全身不適症狀。 治療:首先應矯正屈光不正(即配鏡),配鏡後再配合外展功能訓練。如無效可考慮手術治療。二.外隱斜:與內隱斜不同的是,隨年齡增長,體質下降,發病率及嚴重度可逐漸增加。由於持久的克服外斜傾向所作的努力,是引起其有關症狀的主因。即從事近距離工作時間稍久後即出現字跡模糊、重疊、複視等症狀。有的患者還有眼球酸脹、前額疼痛等症狀。所以一般患者都不願從事長時間的讀寫、打字等近距離工作。 治療:先矯正屈光不正(即配鏡),再利用鉛筆作近點訓練。體質虛弱及有慢性疾病者,應積極調養、鍛鍊及治療,健康狀態恢復後,症狀也會減輕,如此無效者,可考慮手術治療。三.上隱斜: 指一眼的眼位有上斜的傾向,平時患者能靠良好的融合功能控制,而不出現眼位上下分離,而保持單視。上隱斜的症狀較內外隱斜嚴重,尤其近距離工作,常出現字跡模糊、上下串行、重疊、噁心、嘔吐等症狀。 為消除此種症狀,患者可出現各種姿勢的代償頭位。 治療:輕度可用三稜鏡矯正;重度則以手術治療為主。四.旋轉隱斜: 乃一眼或兩眼角膜垂直線上有向鼻側或耳側旋傳的趨勢,但本身上下斜肌會予以平衡,一般可保持正常眼位。常因未被矯正的斜軸散光引起。症狀與其他隱斜相同,如頭痛,噁心、神經失調等。 治療:對光學性旋轉性照料,應配適合的眼鏡,因肌肉麻痺引起者可手術治療假性斜視---臨床常遇到一些外觀類似斜視而實際上眼位正常的小患者。一.假性內斜:大部分一歲以下的嬰兒看起來似乎有「內斜視」,由於鼻樑較寬加上東方人常見內眥贅皮,所以內側眼白看來較少,像鬥雞眼一樣,而此稜現象,嬰兒稍大時(二--三歲)會自動消失,(因鼻子提高了),卻使得父母或祖父母們誤以為所有的「內斜視」都會自動消失,也因此種錯誤觀念,使許多父母延遲帶小孩到眼科,接受醫師診治,以致於錯過治療的黃金時期。「假性內斜視」是不會隨年齡增長而自動消失的。二.假性外斜:問題:瞳孔距離過大,臉面狹窄過小,眼球凸出者均可造成外斜假象:一.如何早期發現斜視? 由於患斜視小孩很少訴苦,大部分是眼睛外觀有異或頭偏斜,才引起父母的注意,只要發現兩眼未能配合運用的現象,都應請眼科醫師檢查。二.斜視如何治療? 方法很多,包括戴眼鏡、眼視軸矯正訓練,外科手術或前述方法綜合使用。三.斜視手術有危險嗎? 斜視手術另在眼球外的結膜切一小切口,以便探尋其下的眼球肌肉,並非從皮膚切入.也非把整個眼球取下,手術可施行一眼或兩眼,要看斜視的種類及程度而定。兒童接受此手術通常需全身麻醉,成人則可用局部麻醉。手術通常是很安全的。手術後復原時間很快,一般人手術後幾天就可活動。手術後配戴眼鏡或稜鏡,對輕度矯正不足或過度矯正有所幫助。要提醒大家的是,有些病例是需要第二次或第三次的斜視手術,才能完全矯治的。四.斜視治療有何目的?不治療會有何後果? 治療斜視的目的為:促使兩眼良好的視力發育,矯正偏斜眼位,外觀較好看,偵側並治療潛伏性的眼疾,有的斜視若未早期治療則可能演變為弱視。

  • 1 decade ago

    我想請問~般若波羅蜜多~你的資料從哪裡來的勒?我覺得你的很豐富~我需要網址@@ 謝謝你囉!

  • 1 decade ago

    什麼是斜視?

    許多家長以為孩子斜眼看東西就是斜視,其實斜視是指當

    兩眼同時看東西時,有一眼在注視目標物時,另一隻眼卻

    看到另一物體或方向去。也就是說,『兩眼視線無法同時

    落在同一目標』,且會造成雙重影像;尤其是小孩子在幼

    年視覺發展過程中,因適應力強,常會將視力較差的一眼

    壓抑住,長久下來,斜視就會變成弱視,所以孩子的斜視

    問題,不容忽視。

    1. 為什麼會產生斜視的問題?

    二眼之眼球的運動,是由左右各六條眼肌,共十二條眼肌與支配眼肌的神經相互作用來

    運轉我們的眼球。而斜視最主要的原因是導因於眼球肌肉不協調,轉動眼球時方向控制

    失靈!有的人只有一眼不好(可能是左眼,也可能是右眼),有的人卻二眼都不好,雙眼

    斜視又比單眼斜視的人少。向內斜者多半與遠視有關,外斜者受遺傳的影響比較大。

    2. 斜視會斜到那些方向去?

    若依眼位偏斜方向來分〔眼位是指眼球在看東西的時刻,眼球剛固定下來時的方位〕,

    可分為內斜(又稱"鬥雞眼")、外斜(俗稱"脫窗")、上下斜、交替性上斜位、外方迴旋斜位、

    內方迴旋斜位共6種。

    也有人不依方向來分,而以眼球肌肉之不協調程度來分,則又有『麻痺性斜視與共慟性

    斜視』之區別。麻痺性斜視是指負責眼球運動的『外眼肌』發生麻痺現象,使兩眼的眼球

    不具『共同性』的運動,並使眼位不正。共慟性斜視則是兩眼的眼球擁有『共同性』的

    運動能力,只是在看不同的方向時,二眼相對位置之間,看的偏斜角度差不多。

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    3. 父母如何用最簡單的方法,能即早發現孩子的斜視?

    小孩如果有斜視或弱視,在『看電視』時最容易看出來。例如孩子老是喜歡擠眉弄眼、

    歪頭斜頸的看,或經常瞇眼側頭看東西,或者看著看著身體不自覺地會一直向前坐過去;

    此外還可能在『強光』下閉一隻眼,並經常揉眼睛、抱怨眼睛容易疲勞。若以上狀況經常

    在孩子身上發現,則請快去檢查,愈早發現,治療及矯正的效果愈好!

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    4. 孩子的斜視,是否自己會好或長大後就會好?

    嬰幼兒時期(約在0--2歲間),若因鼻樑較寬或二眼距離比較遠,這乃是正常生理狀況,

    這種情形長大後,最晚遲至2歲後,應該會自然好了!但如果幼兒期已得『內斜視』,

    有的人長大後,其外觀雖然看不出斜視的樣子,但其立體感可能不好,且有弱視的傾向,

    最好及早處理,以免後患無窮,且最好在『一、二歲階段』時就診治,效果比較好!

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    5. 斜視要如何矯正?

    斜視治療,一般可分為手術療法及非手術療法:

    (一)手術療法:利用手術調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位

    趨向正常。嚴重的斜視則需要開刀,來調整及改善外觀並恢復立體

    感視覺,但仍然需要做『視力矯正』。輕微的斜視則可以光學方面

    特殊的『視力矯正』來幫忙。

    (二)非手術療法:並非所有的斜視都需要手術,有的斜視只要戴上適合

    的遠視眼鏡或雙光鏡就可矯正,有時候,利用"視軸矯正"訓練或者配用

    特殊的"菱形鏡片",也有不錯的效果。

  • Anonymous
    1 decade ago

    斜視何謂斜視:凡兩眼視軸不平行,無法注視同一目標者,謂之斜視。依據統計,約百分之四的兒童患有斜視,這當然包括先天性斜視及後天性斜視。要瞭解斜視,首先要瞭解眼球之運動。它是由六條外眼肌來負責。包括內、外直肌,上、下直肌與上、下斜肌。此六條肌肉負責眼球之上下、左右及傾斜運動,能準確的把兩個眼球轉至同一方向而注視同一目漂。這種看起來簡單的動作,其實需要六條眼肌的密切合作,方能達到。當這些眼肌發生問題,而無法一致或平行時,就會使眼球運動受到障礙,而產生斜視。斜視之原因:斜視是外眼肌不平行而引起,而外眼肌受大腦支配,故一般相信大腦與斜視之發生有密切關連,例如腦性痳痺、水腦等,常會引起斜視。另外白內障、角膜混濁等可導致視力模糊,可能引起斜視。但大多數斜視的真正原因目前仍不清楚。斜視似乎有家族性,至于男女之比例,無明顯的差異。斜視的種類:斜視可依其偏斜方向不同而分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視。其中以內、外斜視最普遍。如詳細分類,內斜視可分為:1. 假性內斜視:外表看來像內斜視,而實非內斜視(東方人較多見)。2. 先天性內斜視:發生在半歲以內之內斜視謂之。3. 後天性內斜視:可分為                共慟性內斜視:即非痳痺性內斜。                非共慟性內斜視 即痳痺性內斜視。至于外斜視又可分為:1. 假性外斜視:外觀看來像外斜視而實非外斜視。2. 間歇性外斜視:間歇性發生之外斜視謂之。3. 外斜視。斜視之症狀:斜視之主要症狀,為兩眼無法同時注視同一事物,即眼位不正,如鬥雞眼、眼神怪異等。齡較小的兒童常伴有弱視,年紀較長的兒童則常伴有頭部偏向左或右邊,或頭部向左右傾斜,其目的是在減低複視之清況。斜視之影響:眼睛天生的功能是--「看」,無斜視的正常人會把左右兩眼所看到的同一事物,經眼神經傳到大腦,人腦會把兩個影像重疊而形成一個三度空間之影像,使其呈現層次且具立體感,這也是視覺功能的最高境界。但患有斜視時,左右兩眼會注視兩個不同目標,當這兩個不同且又不相關之影像傳至大腦時,便無法重疊,假使這種情形發生在視覺機能尚未發育完全的孩童時,大腦會把由斜視眼傳來的影像棄之,而祇處理非斜視眼所傳來之影像,在這種情況下,大腦無影像可重疊,當然無法產生立體感,又大腦將斜視眼所傳來的影像棄之不顧,稱為「抑制」。久而久之便成懶惰眼--「弱視」也。此乃用進廢退之原理。一般「抑制」現象不會發生在視覺機能已成熟之成年人,故成年人發生斜視時,會產生複視,而不是抑制與弱視。斜視之治療:包括眼鏡治療 、稜鏡治療、藥物治療、斜視訓練、手術治療。眼科醫師會依據斜視患者之斜視種類與臨床症狀,施以不同之療法,幫助斜視患者早日恢復正常。故斜視患者應及早診斷治療,以免造成永久性的弱視。

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