Anonymous
Anonymous asked in 健康疾病與處置其他:疾病 · 2 decades ago

中耳炎是怎樣的疾病?

有那些症狀嗎~希望大家指導喔~~

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  • Anonymous
    2 decades ago
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    中耳炎

    一、前言

    中耳腔指的便是介於耳膜與內耳之間的一個空腔。簡言之,中耳炎指的便是中耳腔的發炎反應。

    二、中耳炎的生成原因

    一般而言可以分為三大類:

    (1)經耳咽管而感染的機會最多,強力的擤鼻涕或感冒時所引起的耳咽管發炎,細菌經由耳咽管直接侵入中耳腔。

    (2)當耳膜已有穿孔時,細菌便可以經由耳膜上的破洞,進入中耳腔。

    (3)血液流經中耳腔時,將血液中的細菌分泌於中耳腔。

    三、中耳炎的症狀

    急性中耳炎時,病人時常會有耳朵劇烈疼痛、聽力受損及發燒等現象。慢性中耳炎時,病人則會有膿性耳漏、聽力喪失、眩量、耳鳴等現象。倘若合併有珍珠瘤或其他的併發症,則依其併發症的部位不同,各有不同的症狀。

    四、中耳炎的併發症

    當中耳炎沒有接受適當的治療、病人的體質極為虛弱、或是感染的病菌極為頑強,此時中耳炎便很有可能會引起急性乳突炎、腦膜炎、靜脈血栓炎、甚至發生骨膜下膿瘍、腦內膿瘍、顏面神經麻痺等更為嚴重的併發症。

    五、中耳炎的治療

    (1)藥物治療:使用正確的抗生素,治療14天以上。

    (2)局部治療:對於耳朵有分泌物、結痂的病人,應該細心地將耳朵內不乾淨的東西清理乾淨,如此對於中耳炎的治療,將可以達到事半功倍的效果。

    (3)手術治療:對於藥物治療及局部治療效果不好的病人,則有必要將病灶清理乾淨,並將耳膜修補完整,以免日後造成併發症,留下無法彌補的後遺症。

    六、手術方式

    麻醉後經由耳前或耳後切開傷口,取下顳肌的淺層筋膜,檢視中耳腔及清除中耳病灶之後,修補穿孔的耳膜以及重建中耳腔。術後外耳道以藥棉填塞,耳朵以紗布壓迫包紮。

    七、手術後住意事項

    l、因為耳朵裡面放置有可以自行溶解的藥布和藥水,所以手術後可能耳內會有水流聲或耳鳴的聲音,這是正常的現象。

    2、紗布壓迫包紮約一或二天。

    3、發生下列情形時,請通知醫護人員: 眩暈、嘔吐、劇烈的耳痛、包紮的紗布滲血明顯。

    八、出院後注意事項

    1、外耳道會有少量滲出物,請以乾淨棉球輕置於外耳道孔置換。

    2、外耳道填塞物勿自行取出,由醫師於門診逐步清除。

    3、傷口勿碰水,洗澡時務必置一棉球於外耳道口。

    4、定時服藥及擦藥,避免熱食及激烈運動。

    5、下列情形請速回診: 耳道分泌物增多、持續的耳痛。頭暈、嘔吐、發燒、傷口紅腫或有黃色滲出物、外耳道進水、顏面麻痺等。

    6、打噴嚏時,請張開嘴巴,勿用力擤鼻涕或倒吸鼻涕。

    7、約一週回診拆線。

    8、經醫師許可約一個月後可搭飛機。

    9、約三個月後需做聽力檢查。

    九、中耳炎的預後如何

    1.中耳炎的預後如何,往往和病患及家屬對於治療計劃是否完成了解,治療的態度是否積極,有著極大的關係。

    2.倘若病患及家屬放任耳膜穿孔不管,以為耳朵不會痛,不會流膿,便是中耳炎好了;一旦發生併發症,則將造成無法彌補的後遺症。

    作者: 鄭富城醫師

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